腹腔镜术后护理术后即时护理:全麻清醒后患者返病室,连接引流管并固定好,检查静脉通路是否顺畅, 调节好滴速
向医生了解术中情况、术后诊断及注意事项等
生命体征观察:术后 24h 内应密切监测,每 30min 测血压、脉搏1 次,平稳后可 1~2h 监测 1 次
如出现血压下降、脉搏加快,应加快输液速度,纠正血容量不足
同时应注意观察患者伤口敷料有无渗血,考虑有无内出血的可能,并及时通知医生
尿管护理:注意观察并记录尿量及尿液的性质,当出现问题而原因不明时,应及时通知医生
一般术后 1 日晨拔除尿管,有镇痛泵者术后 2 日拔除
引流管护理:术后应保持引流管通畅,随时观察引流液的性质及量
术后 1 日患者为半卧位,以利于引流,如引流液〈20ml/24h,体温正常可拔除引流管
术后不适症观察及护理:术后痛苦,术后痛苦的原因可能有多种
伤口痛苦可在术后 24h 内给予杜冷丁 50mg 肌肉注射,24h 后可口服止痛药;腹胀引起的痛苦,嘱患者多活动,或用手在下腹部行顺时针按摩,以尽早排气
术后呕吐:一旦发生呕吐应平卧,头偏向一侧,及时清除口腔内分泌物,误使呕吐物吸入气管引起吸入性肺炎,严重者给予胃复安,必要时禁食给予补液
预防感染:术后每日测体温 3 次,遵医嘱使用抗生素,若 48h 内体温〈38
5℃,则无需处理
饮食护理:手术当日禁食,术后 1 日患者可进半流食,术后 2 日改为普食,若患者未排气或排气不畅时,应嘱患者禁食产气食物
应多吃富含粗纤维的蔬菜、水果,保证大便通畅
8、出院指导:患者在出院前除常规宣教外,还应给予个体化指导,特别是对于盆腹腔粘连严重或手术有难度的患者
告知患者当出现异常症状时,如:不明原因的腹痛、腹胀、腰痛、恶心呕吐、尿量减少以及发热等,应及时到医院就诊
肠梗阻的健康教育定义:肠梗阻(intestinal obstruction,ileus)指肠内容物在