堤基清理单元工程施工质量验收评定表表 SL634—2025-01单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位施工日期20 年 月 日～20 年 月 日项次 工序名称、编号 工序质量验收评定等级 主要1基面平整压实2一般1基面清理222271 56FF 囿 n
35943 8C67 各工序施工质全部合格，其中优良工序占 ％，且主要工序达到 等级
单元工程质量等级评定为：初检： 复检： 终检： (签字，加盖公章）20 年 月 日豧 R-w施工单位自评意见监理单位复核意见经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质全部合格，其中优良工序占 %,且主要工序达到 等级单元工程质量等级评定为： （签字，加盖公章）20 年 月 日注 1:对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字,具体要求满足 SL176 的规定
注 2:本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据
基面清理工序施工质量验收评定表表 SL634-2025-01-1单位工程名称工序编号分部工程名称938707 9733 霳k=38622 96DE 雞30308 7664 癤30585 7779 睹施工单位单元工程名称、部位施工日期20 年 月 日～20 年 月 日项次检验项目质量标准检查（测）记录或备查资料名称合格数合格率（%）主控项目1表层清理堤 基 表 层的淤泥、腐殖土、泥炭土、草皮、树根、 建筑垃圾等应清理洁净2堤基内坑、槽、沟、穴、等处理按 设 计 要求 清 理 后 回填、压实，并符 合 SL634—2025 标 准 5
7 条的要求323611 5C3B 尻27460 6B44 歄（40855 9F97 龗
M€结合部处理清 除 结 合部表面杂物，并将结合部挖成台阶状一般项目1清理范围基 面 清 理包括堤身、戗台、铺盖、盖重、堤岸防
