【Waterlow 压疮风险评估量表】体重指数 BMI皮肤类型性别和年龄营养筛查（MST)总分＞2 分应给予营养评估/干预中等(BMI＝20~24 。 9）超过中等(BMI＝25~29 。 9）肥胖(BMI＞30）低于中等（ BMI ＜20）0123健康薄干燥水肿潮湿颜 色差裂 开/红斑0111123男女14~4950~6465~7475 ～8081+1212345是否存在体重减轻?是→B否→C不确定→C（记 2 分)B 体 重 减轻程度0.5 ～ 5kg＝15～10kg＝210 ～ 15kg＝3＞15kg＝4不确定＝2C是 否 进 食 很 差 或缺乏食欲？否＝0是＝1失禁情况运动能力组织营养不良神经功能障碍完全控制偶失禁尿/大便失禁大 小 便 失禁0123完全烦 躁 不安冷漠的限制的迟钝固定012345恶液质多器官衰竭单器官衰竭外周血管病贫血（Hb＜8）吸烟885521糖尿病/多发性硬化症心脑血管疾病/感觉受限半身不遂/截瘫4~64～64～6评分结果：总分＞10 分：危险总分＞15 分：高度危险总分＞20 分:非常危险大剂量类固醇/细胞毒性药/抗菌素4外科/腰以下/脊椎手术手术时间＞2h手术时间＞6h558
