抗菌药物临床使用管理制度为了进一步加强抗菌药物临床应用管理，优化抗菌药物临床应用结构，提高抗菌药物临床合理应用水平，有效遏制细菌耐药，保证医疗质量和医疗安全，依据《医疗机构药事管理规定》、《抗菌药物临床应用管理办法》等文件精神，结合我院实际,特制定本管理制度
医务科、药剂科负责全院抗菌药物临床应用的监督管理 一、组织机构和职责成立抗菌药物管理工作组 组 长： 副组长： 成 员：抗菌药物管理工作组职责： 1、贯彻执行抗菌药物管理相关的法律、法规、规章,制定本机构抗菌药物管理制度并监督实施
2、制定本机构抗菌药物供应目录和抗菌药物临床应用相关技术性文件，并组织实施
3、对医务人员进行抗菌药物管理相关法律、法规、规章制度和技术法律规范培训，组织对患者合理使用抗菌药物宣传教育
二、抗菌药物临床应用管理(一）实施抗菌药物分级管理制度 抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特别使用三级
1、非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物
2、限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较大，或者价格相对较高的抗菌药物
3、特别使用级抗菌药物是指具有以下情形之一的抗菌药物： (1）具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物
(2）需要严格控制使用,避开细菌过快产生耐药的抗菌药物
（3）疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物
20839 5167 內 L40316 9D7C 鵼 25388 632C 挬 L\25304 62D8 拘 (4)价格昂贵的抗菌药物
抗菌药物分级管理目录根据卫生部、卫生厅的规定适时调整
严格执行特别使用级抗菌药物临床应用管理流程，特别使用级抗菌药物不得在门（急)诊使用
（二）严格控制抗菌药物临床应用相关指标1、住院患者手术预防使用抗菌药物时间控制在术前 30 分钟至
