X 线诊断报告书写法律规范第一部分 呼吸系统一、正常胸部平片1、 正常胸片：胸廓对称，肋骨走行自然，未见畸形及骨质破坏。两肺门大小，位置及密度正常.两肺纹理走行自然，未见扭曲及聚拢。两肺野清楚，未见实变及肿块影。胸膜无增厚及粘连.气管居中,纵隔居中，无增宽.心脏形态、大小在正常范围内。双侧膈肌光滑,肋膈角锐利。2、 肋骨像：胸廓对称,肋骨走行自然.片中所示骨性肋骨骨质连续性完整，未见中断影像。二、气管和支气管疾病1、 先天性支气管囊肿胸廓对称，肋骨走行自然，未见畸形及骨质破坏。两肺门不大，位置及密度正常.右肺下野可见一类圆形囊状透亮区,壁较薄，其内未见气液平.气管居中，无增宽。心脏大小，形态在正常范围内。双膈光滑，肋膈角锐利.（与正常肺不同的是右肺下叶，为推断理由）2、 支气管炎胸廓对称,肋骨走行自然，未见畸形及骨质破坏,两肺门不大，位置及密度正常。两肺纹理增多增粗，以右肺明显，气管居中,纵隔居中，膈肌光滑，肋膈角锐利。心影形态大小在正常范围.(以右肺纹理增多增粗为主要推断理由)3、 慢性支气管炎。肺气肿.胸廓呈捅状，肋骨平举，肋间隙增宽，未见畸形及骨质破坏。两肺门大小,位置及密度正常.两肺纹理增多紊乱,肺野透亮增强，肺纹理变细，双肺野清楚,未见实变及肿块影，胸膜无增厚及粘连。气管居中，京戏狭窄。心脏呈垂位型，心脏无扩大。双侧膈肌变平,肋膈变平,肋膈角锐利。4、 支气管扩张胸廓对称，肋骨走行自然,未见畸形及骨质破坏.两肺门不大，位置及密度正常.两下肺纹理增多、增粗、紊乱。并隐约可见多个囊状透亮区。余肺、野清楚，未见实变及肿块影。胸膜无增厚及粘连。气管居中，纵隔居中，无增宽。心脏形态、大小在正常范围内.双侧膈肌光滑,肋隔角锐利。三、肺部炎症1、 大叶性肺炎胸廓对称，肋骨走行自然，未见畸形及骨质破坏.两肺门不大，位置及密度正常.右上肺大片状密度增高阴影，下缘清楚平直，上缘模糊，余肺野清楚，未见实性变及肿块影。胸膜无增厚及粘连。气管居中,纵隔居中，无增宽。心脏形态、大小在正常范围内。双侧膈肌光滑,肋隔角锐利。右侧位、肺门不大。病变位于右肺上叶，呈一扇形密度增高阴影，前后肋膈角锐利.2、 支气管肺炎胸廓对称，肋骨走行自然，未见畸形及骨质破坏，两肺门不大,位置及密度正常。两肺下野纹理增多增粗，模糊，并可见沿肺纹理分布的不规则小片状或斑点状密度增高阴影,边缘模糊，以右肺明显，气管居中，纵隔居中,膈肌光滑，肋膈角锐利.心影...
