优质护理服务质量评价标准项 目 检 查 内 容分值扣 分 标 准护患沟通18分接待病人1、新病人入院时护士及时接待。护士接待热情，及时做好“五测”并通知医师。4询问病人或家属，接待不及时、不热情各扣 2 分主动介绍2、责任护士及时向患者或家属进行入院宣教。并介绍自我、主管医师、护士长、病区环境。2询问病人或家属一项不知道扣 2 分3、护士长在相应的时间内到病人床前自我介绍。2健康及安全指导4、根据疾病特点给予相应的饮食指导。4询问病人或家属一项不知道扣 2 分5、根据疾病与病人入院评估情况给予相应的安全指导。36、介绍疾病知识、特别治疗及检查中的注意事项。3礼仪服务10分护士着装、行为举止法律规范7、护理人员着装法律规范。3一人着装不法律规范扣 1分,询问病人或家属“四轻”中有一项未做到扣 1分8、做到四轻：说话轻、操作轻、关门轻、走路轻.3态度端正9、耐心主动解答病人提出的疑问，不训斥病人。4不能耐心解答扣 2 分，训斥病人扣全值护理质量60分基础护理24分10、病区宁静、环境洁净、空气新奇。2现 场 看 ， 询 问 病 人 或 家属，由家属独自完成扣 5分；床单元有大便、血迹每床扣 2 分；体位错误扣 2 分，其它一项未做到扣 1 分11、床单元洁净、干燥、平整、无破损，床下无物品堆放。312、床头柜上物品摆放整齐.113、晨晚间湿式扫床，整理床单元。314、住院病人做到“三短"、“六洁”、“四无”，卧位舒适并与病情相符.515、送开水到病人床前,协助生活不能自理的病人服药、进食及生活护理.616、按时发放陪护床.217、出院后床单元严格实施终末处理，取消住院病人所有标识。2专科护理18、病重、病危及一级护理病人十知道。4问责任护士（病重、病危或一级护理的病人）“十19、病重、病危患者护理记录内容完整、具体；输液时有输液巡视卡，执行后护士签名及时间.220、按要求巡视病房，及时处理患者和家属提出320分的问题。知道”回答不全少一项扣 2分；医嘱执行错误扣 3 分;无翻身卡及不能按时翻身的各扣 2 分，其它一项未做到扣 1 分21、按时测量生命体征，执行医嘱准确、及时、无误;护理记录及时、准确、法律规范；出入量记录准确、无误。322、根据医嘱正确指导患者服药.223、不能自主翻身的患者应建立翻身卡,护士按时给予翻身。324、健康指导：护士根据专科疾病特点给予相应的指导。3询问病人或家属，不了解扣全值，了解不全扣 2 分护理安全16分25、护理标识三统一。2现场查看,...
