三级甲等妇幼保健院评审应知应会1、什么是 PDCA？答：PDCA 是质量管理的基本程序，也是持续改进的重要方法。p—PLAN 计划:界定问题，确定改进目标,规划人、事、物、对策实施步骤及评估基准。D-DO 实施：确实执行计划。C—CHECK 检查：将执行成果与计划中的评估基准进行比较。A—ACT 处理：对未达到目标的项目，实行对策进一步 PDCA 循环，以达成目标，若以达成或超越目标,则将此新对策标准化。2、医院制定的医疗质量管理核心制度有哪十四项?答：首诊医师负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、死亡病例讨论制度、危重患者抢救制度、会诊制度、手术分级管理制度、术前病例讨论制度、查对制度、病历书写基本法律规范与管理制度、医师交接班制度、手术安全核查制度、新技术准入制度。3、首诊负责制的核心含义是什么?答：首诊医师对所接诊患者全面负责，不仅指患者病情的检查、诊断和治疗,还包括处理会诊、转诊、转科和住院等一系列相关事。对未明确诊断的，要负责请相关科室专家会诊;诊断明确需要住院治疗或转科（或转院)的,要负责安排患者住院或转至指定地点接受治疗.4、医院坚持哪三级医师查房制度？答：我院坚持科主任(主任医师、副主任医师)、主治医师、住院医师三级责任查房制。5、三级医师查房次数如何规定？答：科主任、主任医师、副主任医师查房每周 1—2 次，主治医师查房每日至少一次，查房一般在上午进行，住院医师对所管理患者每日至少查房二次(上、下午各一次)。6、三级医师查房中主治医师查房内容是什么？答：主治医师查房，要求对所管患者分组进行系统查房。尤其对新入院、危重、诊断未明，治疗效果不好的患者进行重点检查与讨论，听取医师和护士的反映,倾听患者的陈述，向患者及家属交待病情及对病情做科学合理的解释工作；检查病历并纠正其中错误的记录;了解患者病情变化并征求对饮食、生活的意见；检查医嘱执行情况及治疗效果；决定出、转院问题，有疑难问题应及时向科主任汇报.7、三级医师查房中住院医师查房内容是什么？答：住院医师查房要求重点巡视，重视疑难、待诊断、新入院、手术后的患者，同时巡视一般患者，检查化验报告单，分析检查结果，提出进一步检查、当天医嘱执行情况，给予必要的临时医嘱并开写次晨特别检查的医嘱，检查患者饮食情况，主动征求患者对医疗、护理、生活等方面的意见.8、三级医师查房中科主任、主任医师、副主任医师查房内容是什么？答：科主任、主任医师、副主任医...
