专科操作评分标准VIP专享

新 生 儿 导 尿 技 术 操 作 程 序 及 考 核 评 分 标 准目的及适应症（10 分）操作程序考评评分注意事项操作流程流程要点目的:1.留取无菌尿标本2.引流尿液排空膀胱，缓解尿潴留3.留置导尿以精确记录尿量，或保护会阴伤口、皮肤免受尿液污染4.腹部及盆腔手术术前准备5.检测膀胱功能，泌尿系统手术留置尿管促进膀胱切口愈合。适应症：1.急、慢性尿潴留2.取尿培育标本3.泌尿系手术或损伤4.腹部或盆腔术前准备5.会阴部手术或损伤6.休克等危重患儿评估核对医嘱 评估患者 评估环境 1。核对医嘱，了解操作目的。(3 分）2. 评估患儿，尿道口是否显露清楚，需要何种型号导管 （3 分）3.适宜环境温度,室温 24－26℃；湿度 50%—65%，可选择在暖箱或复苏台操作(4 分）10分1 。 熟 悉 尿 道 解 剖 特点，妥善暴露尿道口，避开盲插。（2 分）2。充分润滑导管，动作轻柔缓慢，减少摩擦力,避开损失尿道粘膜.(2分）3.选择质地柔软、粗细合适的导尿管.（2 分）4.严格无菌操作，尽量避开留置导尿，如需留置，尽量在 3 天内拔除导尿管。引流袋位置始终低于膀胱,避开尿液反流，降低尿路感染的发生率.（2 分）5.严重尿潴留患儿，应避开放尿速度过快使膀胱粘膜急剧充血而发生血尿。（2 分） 准备自身准备用物准备1。操作者仪表、意识、技术、知识的综合准备完善，剪指甲、洗手（4 分）2.用物准备：治疗盘内备一次性无菌导尿包(8 号）:内装弯盘两个、棉球数个、润滑油棉球瓶、试管 2个、纱布 2 块、孔巾 1 块、无菌镊 2 把、8 号气囊导尿管、5ml 注射器；另备络合碘、外阴消毒包、手套、一次性中单（6 分）10分实施消毒铺巾 20 分1.核对患儿床号卡、额标、腕带信息一致姓名、床号、治疗卡（2 分）2.用湿巾清洁会阴皮肤，去除尿布，臀下垫中单.助手固定患儿处于仰卧位，双膝外展（2 分）3。初步消毒外阴：戴手套,夹取络合碘棉球或使用络合碘大棉签消毒外阴。女婴消毒顺序为：由上至下、由外向内，依次擦拭阴阜→左右大阴唇→左右小阴唇→尿道外口（男婴消毒顺序为：旋转消毒尿道外口、龟头→阴茎颈→阴茎体→阴茎根部→阴囊→耻骨联合→腹股沟），消毒两次,脱手套,撤污物;（4 分)4.打开导尿包，打开导尿管(或以 6 号硅胶胃管代替导尿管）包装，以无菌方式投递至导尿包内(4 分）5。戴手套、铺孔巾，检查导尿管气囊有无漏气、无菌石蜡油润滑导管（4 分)6.再次消毒：自上而下、由内向外,依次消毒尿道外口→...