目 录一、 针刺法二、 拔罐法三、 穴位按摩法四、 刮痧法五、 湿敷法六、 灸法七、 电针法八、 耳针疗法九、 小针刀十、 穴位注射疗法一、针刺法 一、毫针法 毫针法是临床上应用最广泛的一种针刺技术
1、评估 (1)当前主要症状、临床表现及既往史
(2)针刺取穴部位的局部皮肤情况
(3)对痛苦的耐受程度
(4)心理状况
2、目标 遵照医嘱选择穴位,解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状
通过其疏通经络,调整脏腑气血功能,促进机体的阴阳平衡,以达到防病治病的目的
3、禁忌证 (1)疲乏、饥饿或精神高度紧张时
(2)皮肤有感染、瘢痕或肿痛部位
(3)出血倾向及高度水肿
(4)小儿囟门未闭合时的头顶腧穴部位
4、告知 (1)针刺过程中出现头晕、目眩、面色苍白、胸闷、欲呕等属于晕针现象,及时通知医师
(2)针刺时可能出现痛苦、血肿、滞针、弯针等情况,患者不必紧张,医护人员会妥善处理
如有酸麻、胀痛、沉、紧、涩等感觉,属正常针感
5、物品准备 治疗盘、毫针盒(内备各种毫针)、皮肤消毒液、棉签、棉球、镊子、弯盘,必要时备毛毯、屏风等
6、操作程序 (1)备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱
(2)协助患者松开衣着,按针刺部位,取合理体位
(3)遵医嘱选择腧穴,先用拇指按压穴位,并询问患者的感觉
(4)消毒进针部位后,按腧穴深浅和患者胖瘦,选取合适的毫针;同时检查针柄是否松动、针身和针尖是否弯曲带钩;术者消毒手指
(5)根据针刺部位,选择相应进针方法,正确进针
(6)当刺入一定深度时,患者局部产生酸、麻、胀、重等感觉或向远处传导,即为“得气”
得气后调节针感,留针
(7)起针时一手按压针刺周围皮肤处,一手持针柄慢慢捻动将针尖退至皮下,迅速拔出
随即用无菌干棉球轻压针孔片刻,防止出血
检查针数,以防遗漏
(8)操作完毕,协助患者穿衣,安置舒适卧位