1、血浆:于血液中加入抗凝剂,阻止血液凝固,经离心后分离出的上层液体即为血浆. 血清:是血液离体凝固后分离出来的液体。 血浆与血清的区别:离体血液凝固后的血清纤维蛋白原及一些凝血因子失去活性。2、常用添加剂的主要用途与特点添加剂作用主要用途注意事项乙二胺四乙酸盐与血液中 Ca2+结合成螯合物,阻止血液凝固全血细胞计数、离心法 HCT 测定抗凝剂用量与血液的比例要准确,采血后立即混匀 枸橼酸盐 与血液中 Ca2+结合,阻止血液凝固血沉、凝血试验、 血液保养液抗凝能力相对较弱,抗凝剂浓度、体积和血液的比例非常重要 肝素加强抗凝血酶灭活丝氨酸蛋白酶,阻止凝血酶形成快速生化检验、血气分析、红细胞渗透脆性试验电极法测血钾与血清结果有差异;不适合血常规检查草酸盐与血液中 Ca2+形成草酸钙沉淀草酸钾干粉常用于血浆标本抗凝容易造成钾离子污染;现已少用促凝剂激活凝血过程,加速血液凝固缩短血清分离时间,特别适用于急诊生化检验常用促凝剂有凝血酶、蛇毒、硅石粉、硅碳素等分离胶高黏度凝胶在血清和血块间形成隔层,达到分离血细胞和血清目快速分离出血清标本;有利于标本冷藏保存分离胶的质量影响分离效果和检验质量的3、良好血涂片的“标准" ① 血膜至少长 25mm,至玻片两侧边缘的距离约为 5mm.② 血膜边缘要比玻片边缘窄,且边缘光滑,适用于油镜检查.③ 血细胞从厚区到薄区逐步均匀分布,末端呈方形或羽毛状。④ 血膜末端无粒状、划线或裂隙.⑤ 在镜检区域内,白细胞形态应无人为异常改变。⑥ 无人为污染。4、瑞氏染色法细胞受色原理:1 物理吸附与化学亲和作用 2PH 的影响 3 甲醇的作用 4 甘油的作用5、技术误差:由于操作不法律规范或使用器材不准确造成的误差称为技术误差.这类误差通过主观努力可以避开或显著减小,属系统误差。 固有误差(inherent error):包括计数域误差、计数室误差和吸管误差。6、7、生理性变化 红细胞数量受到许多生理因素影响,但与相同年龄、性别人群的参考区间相比,一般在±20%以内.红细胞生理性变化与临床意义8、病理性变化:病理性减少:按病因不同可将贫血分为 3 大类。此外,药物也可引起贫血 。 1)红细胞生成减少:① 骨髓功能衰竭的再生障碍性贫血、急性造血功能停滞等.② 造血物质缺乏或利用障碍,如肾性贫血、缺铁性贫血(铁缺乏)、铁粒幼细胞贫血(铁利用障碍)、巨幼细胞贫血(叶酸、维生素 B12 缺乏性 DNA 合成障碍)等。 2)红细胞破坏过多 3...