临床科工作质量考核标准(医教组考核）评价项目及标准分值评价要点及方法评分方法得分一、工作质量管理、组织机构1
有门诊、病区质量考核标准，项目齐全，符合要求;有相应的质量管理小组要求评价标准内的所辖工作块 、 每 块 内 的 工 作 项 目 齐全，可操作性强,标准按要求及时进行增订少一块扣 5 分，少一项扣 2 分，无可操作性一项扣 1 分，未按要 求 增 订 一 次 扣 5分，不及时扣 3 分，少一质管小组扣 5 分2
质量考核小组每周至少考核一次查登记本少一次扣 2 分，未记录每次扣 1 分3
每月 5 日前将质量考核结果报医教科,对结果有客观分析评价（节假日顺延）查考核结果申报时间，结果分析评价能够客观真实全面地表现当月的工作质量迟报扣 2 分，分析不客观真实全面扣 3 分4
科室有年度工作计划和中、长期进展规划查科室记录,目标明确,措施得力,切实可行，每季度自我考核与评价一次无规划扣 2 分,无进度、无措施、无总结扣 1 分,内容不真实扣 5 分二、依法执业1
严格贯彻执行《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《突发公共卫生事件应急条理》、《执业医师法》、《护士管理办法》等国家有关法律、法规和规章，积极组织参加培训1
查培训记录，参加人签字等2
随机抽调 5 名医务人员书面回答有关法规内容一 人 次 未 参 加 扣 5分，一人不合格扣 1分
有违规事件按规定处理2
严格根据执业证执业，严禁超范围执业督查,接受举报督查发现一次扣 10 分,其他根据纪检规定执行3
依据《中华人民共和国传染病防治法》,对传染病实行归口发现收治一例扣 2 分管理三、医疗技术管理1
医疗技术管理符合国家有关规定1
仔细贯彻落实医疗技术准入、应用、监督、评价制度2
仔细组织并实施医疗技术风险预警机制一项做不到扣 1 分2
具有与开展的技术或项目相适应的技术力量、设备与设施,以确保患者安全的
