目 录第一章 全院员工应掌握的内容- 3 —第一节 医院等级评审相关政策- 3 -第二节 如何迎检- 3 -第三节 重要应急处理- 7 -第二章 医疗管理 - 9 -第一节 医疗法律法规— 9 -第二节 医疗质量核心制度- 12 —第三节 医疗安全- 17 —第四节 医疗质量管理相关知识— 22 —第五节 医院感染管理相关知识- 26 —第六节 医保管理应知应会— 30 -第七节 医院价格管理应知应会— 31 —第八节 传染病知识应知应会- 32 -第九节 药事管理应知应会— 34 —第三章 其他重点了解 — 37 —第四章 模拟检查重要事项— 62 -第一节 模拟三级查房- 62 —第二节 模拟考核— 63 -第三节 其他相关科室应知应会目录 — 68 -第五章 二甲评审现场可能访谈的内容 - 73 -第一节 医院功能任务— 73 -第二节 医院服务- 73 —第三节 患者安全- 74 —第四节 医疗质量安全管理与持续改进- 75 —第五节 护理管理与持续改进— 78 —第六节 医院管理- 78 -第一章 全院员工应掌握的内容（公共部分）第一节 医院等级评审相关政策一、医院等级评审的概念医疗机构等级评审是指对医疗机构的功能定位、医疗质量、服务能力和管理水平等进行综合评价并确定等级的专业技术活动.国家规定以 4 年为一周期进行评审。二、医院等级评审的目的和意义目的:促进医疗机构加强自身建设和管理，持续改进医疗质量，保证医疗安全，改善医疗服务 , 更好地履行社会职责和义务，提高医 疗行业整体服务水平与服务能力 , 满足人民群从多层次的医疗服务要 求。（一）医院层面:提高医疗质量、提高管理水平、提高综合实力。（二)病人层面：保障病人医疗安全、保障优质服务、保障病人权益。（三)医院工作人员层面：搭建技术平台、优化工作环境、提高人员素养.三、二甲医院评审二级医院等级评审，由 12-14 位专家组成的评审工作小组对每家医院进行为期 2—3 天的评审.评审专家组的构成：管理、医疗、护理和院感、药学、后勤、财务、信息和数据、医技等 8 个组.四、医院评审的相关工作程序1、提出评审申请：条件：执业满三年，不少于 6 个月的自查自评,书面材料:评审申请书、自评报告等2、上级行政部门（5 个工作日内）接受申报资料；(10 个工作日内)受理；（20 个工作日内)发出受理评审通知;(10 个工作日内）组建评审组织；3、周期性评审：分为四部分,行政部门书面的不定期重点评价结果，评审组织对医疗信息统...
