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交通事故快速处理协议书事故时间 年 月 日 时 分 事故地点代码姓名驾驶证号或身份证号车辆牌号 保险公司电话保险公司报案号A BC事故情形1、追尾的 □ 2、逆行的 □ 3、倒车的 □ 4、溜车的 □5、开关车门的 □6、违反交通信号的 □7、未按规定让行的 □8、依法应负全部责任的其他情形 □ 情形描述:9、双方应负同等责任的 □情形描述:伤情及物损情况当事人责任A 方负本起事故B 方负本起事故C 方负本起事故1、全部责任 □2、同等责任 □3、无责任 □1、全部责任 □2、同等责任 □3、无责任 □1、全部责任 □2、同等责任 □3、无责任 □以上填写内容均为事实,如有不实,愿负法律责任
A 签名: B 签名: C 签名: 赔偿情况自愿放弃保险索赔,自行解决协议如下:A 签名: B 签名: C 签名:
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