产房产后出血抢救演练陈:负责台上操作及配合上级医生台上操作抢救何：做好用药记录，观察病情，负责抢救物资，协调人员余:医生李：主任 陈：女 32 岁，经产妇，于 10 点因停经 40 周，下腹镇痛 3 小时伴阴道流水 2 小时急诊入院,产前检查胎心 130 次/分。宫缩50 秒/2 分，估量胎儿大小 4000g。血红蛋白 90 克/升内诊检查：宫口开大 10cm。先露头，S+2。胎膜破，见羊水清。骨产道软产道未见异常,给予分娩指导，考虑出血风险高，通知产后出血抢救小组陈：于 10.30 分钟自然分娩已体重 4300G 单活男婴,胎肩娩出后常规给予 20oxy 静滴，分娩后常规臀部放置聚血器，胎盘 10:45 娩出。新生儿评分正常，计算总产程 5。50 分，胎盘娩出后，查胎盘胎膜完整，探查宫腔无组织宫体完整，宫腔大，宫颈完整，软产道无裂伤,无淤血障碍，确定为子宫收缩乏力引起产后出血立即双手法按摸，聚血器出血量达 400ml，色暗红出血速度快会阴无裂伤。立即报告医生余：医生上台检查，BP100/60 P80 次/分，神智清,宫底脐上一指,质软，轮廓不清,产道无裂伤，胎盘胎膜完整,阴道出血约100ml,考虑子宫收缩乏力。1.请迅速安置患者平卧头偏向一侧,并给予氧气吸入2 心电监护保持患者呼吸道通畅,监测生命体征做好记录3 另建一条留置通道平衡液 500ml 备用,肌肉注射 20oxy,卡运栓 1mg舌下含服,欣母沛 250ug 宫颈注射，持续按摩子宫4.留置导尿，记录尿量何：是，吸氧，平卧头偏一侧，心电监护·留置输液通道 500ml 复方平衡液已执行,卡孕栓 1mg 舌下含服，欣母沛 250ug 宫颈注射，留置导尿，跟家属交代病情何:10：50 报告医生已行心电监护,快速报告，血压 110/60mmhg 脉搏90 次/分，血压饱和度 98％（吸氧气)神志清,精神差余；10：55 宫底脐上一指质软，持续按摩子宫阴道见暗红色血液流出 300ml,欣母沛 250ug 宫底注射，通知科主任紧急参加抢救,电话汇报病情，急查血常规，凝血四项何：10：56 是欣母沛 250ug 宫底注射 10：57已经通知主任，简单汇报表情余：目前产妇血压 90/60.P98 次/分，阴道出血 800，急查血常规,血红蛋白 72g/L 通知检验科交叉配血,备悬浮红细胞 4u,血浆 800ml，血小板 100ml何：11.03 分钟主任到位，是通知检验科余：再次汇报病情，产妇李萍，10.45 阴道分娩一活男婴 4300g,无阴道裂伤，无胎盘因素，无凝血功能异常,考虑子宫收缩乏力，生命体平稳,目前出血 800ml，输液 1000ml,宫缩 40 ...
