XX 人民医院医疗风险管理方案医疗风险管理是指医院有组织、有关系地消除或减少医疗风险对病人的危害和经济损失.它是通过医疗风险分析,寻求风险防范多事，尽可能减少医疗风险的发生。整个医疗风险管理过程主要包括四个方面。一、医疗风险识别医疗风险识别是发现、认可并记录医疗风险的过程，是医疗风险管理工作的基础。目的是确定可能影响系统或组织目标得以实现的事件或情况。一旦医疗风险得以识别,组织应对现有的控制措施(人员、过程和系统等)进行识别。医疗风险识别过程包括识别那些可能对目标产生重大影响的医疗风险源、影响范围、事件及其原因和潜在的后果，及组织因素也应被纳入医疗风险识别的过程中.二、医疗风险评估医疗风险评估就是测定医疗风险的概率及其损失程度,它是在风险识别的基础上进行的,通过风险识别发现医疗中可能存在的危险因素，确认风险性质，并获得有关数据。风险评估通过对这些资料和数据的处理，得到关于损失程度和发生概率的信息，为选择处理方法，进行正确的风险管理决策提供依据,风险评估一般用概率理论和数理统计方法来完成.三、 医疗风险分析医疗风险分析是确定医疗风险是否需要处理以及最适当的处理策略和方法。医疗风险分析要考虑导致医疗风险的原因和医疗风险源、医疗风险后果及其发生的可能性,识别影响后果和可能性的因素,还要考虑现有的医疗风险控制措施及其有效性。然后结合医疗风险发生的可能性及后果来确定医疗风险水平。一个医疗风险事件可能产生多个后果，从而可能影响多重目标。医疗风险分析通常涉及对医疗风险事件潜在后果及相关概率的估量，以便确定医疗风险等级.常见以下几种因素1.疾病的严重性及病情变化的复杂性。疾病的自然过程或进展而导致不幸的情况时有发生，而这些情况有时会被病人或其他非医疗人员视为医疗事故.比如患有急性心肌梗死病人，可能会因与疾病有直接关系的心律失常而导致死亡，加上治疗前的解释不足或病人的家人难以接受丧亲之痛，则事件很可能被视为医疗事故.因此，必须正确地认识很多医学治疗并不都能治愈病人,治疗的成功率也会因人而异，病人的期望值高和医患沟通不足都可能成为“医疗事故”的因素.2．医疗检诊和可能引起的并发症。要认识到即使在最好的医疗单位内由最富有经验的医生检查，出现并发症的内在风险仍难以完全清除。主要存在于有创诊疗操作。例如：统计学证明，肝脏活组织检查出血率为 0。15%，其中有的病例需要进行手术止血.3．仪器和器械故障 一些医疗事故是...
