优质护理服务病房质量评价标准科室年月日 评价 优 良 合格 不合格评价项目评价要素评价反馈管理要求1、病区有公开患者基础护理服务项目、分级护理内容和收费标准2、护士分层级管理，各层级岗位职责明确3、实行 APN 连续性排班，各层级人员排班搭配合理，排班时段和人力满足病人基础护理和生活护理要求。4、病区有专科护理指引、流程，能满足临床需要。5、落实三级质控：① 责任护士能按职责、流程、落实病人治疗、护理、健康指导。② 护理组长落实查房、评估、下达护嘱，指导责任护士工作，有质控记录。③ 护士长督导各层级护士落实核心制度、专科护理指引、流程，有质控记录。④ 建立持续性教育培训机制：落实护理业务查房；床边交接班、点评；护理会诊；护理记录有体现。床边工作制6、责任护士分组、分管床位数合理,分组管床护士相对固定。7、工作人员栏上责任护士标牌与病房责任护士相符。8、临床护理工作方式：管床、管病人大包干责任制。 9、建立流动护理工作站，落实床边工作。10、护理记录单进入流动护士站，做到实时、动态记录。落实基础护理11、全面落实基础护理和生活护理。① 重症病人由护理组长分管并落实基础护理。② 轻症病人/病情稳定病人由责任护士分管并执行护嘱,落实基础护理，组长质量监控。③ 护理员负责病人生活护理,管床护士质量监控。
