住院、转诊、转科服务流程督导记录

成都市东区医院住院、转诊、转科服务流程督导、检查 反馈记录检查时间：2025 年 6 月 15 日—17 日检查人员：任胜勇、邓艳督导记录：我们用三天时间对内科、外科、妇科、耳鼻喉科、口腔科等临床科室进行了检查。 我们对这些临床科室检查的内容为：1。 留观、入院、出院、转院、转科制度落实情况，服务流程执行情况。2. 对没有空床或医疗设施有限时的处理制度及落实情况。3. 双向转诊制度及落实情况。4. 急诊患者入院制度及落实情况。5. 出院患者健康教育相关制度及落实情况。6. 转科、转诊交接制度及落实情况。 通过对这些临床科室的检查，我们发现这些科室均能较好的完成留观、入院、出院、转院、转科制度，包括对没有空床或医疗设施有限时的处理、双向转诊的落实、急诊患者入院制度的落实、出院患者健康教育的落实、转科、转诊交接制度的落实.随机抽取这些科室的医师，检查对以上制度的知晓情况，发现基本上均能知晓，在实际工作中也基本能够根据制度、流程进行.但是通过对这些临床科室的检查，我们发现普遍存在一些问题：1. 内科、外科个别危重患者急诊科入院前未及时联系这些所入科室。2. 个别社区卫生服务中心急重症患者转入我院外科、内科、妇科的，病情稳定后未及时转回社区。3. 个别出院病人健康教育的书写记录不完善。4. 内科、外科个别所收科室无空床,未在患者入院前告知；5. 内科某些患者入院、内一科转外科前与病史和体格检查所提示的辅助检查不完善；6. 内科由无执业医师执照的医师开具入院证明，入院前缺乏初步的诊治计划、治疗结果等信息的沟通。7. 内科患者住院期间请假离院协调不到位；对上述问题提出以下改进措施:1. 加强相关制度的学习和再领悟，提高认识，对医师进行培训；2. 作批判与自我批判，强调加强工作责任心;3. 加强业务培训，提高业务水平和分析问题、解决问题的能力。4. 做好家属的沟通、解释工作，加强学习，掌握谈话技巧；5. 患者住院期间不得请假离院,如患方有特别情况,主治医师应加强 沟通,在院外发生的一切意外，由患者及家属承担责任,并签责任书。6. 建章立制,明确责任，与奖金挂钩。督导效果评价: 较 2025 年有一定改进。成都市东区医院住院、转诊、转科服务流程督导、检查 反馈记录检查时间：2025 年 7 月 14-22 日检查人员:任胜勇、邓雪婷督导记录：我们通过一周的时间对内科、外科、妇科、儿科、耳鼻喉科、口腔科、急诊科等临床科室进行了检查。 我们对这些临床科...