住院病人外出请假登记表VIP专享

福寿山镇卫生院住院患者入院须知科室____ 姓名________ 床号___ 住院号_________尊敬的病友及家属： 感谢您对本院的信任！为了让您尽快地得到有效的治疗和护理，及早康复出院，请您认真阅读以下内容。1。住院病人，可通过病房护士站或住院处查询住院费用。2。病人住院需自备洗漱用具。3.每天上午 7 点 30 至 10 点为医生查房及护士治疗时间,除个别陪护外，其他家属请退出病房。4。为避开交叉感染及差错发生，请您不窜病房，不私自调换床位，非探视时间请不要会客。5。您及您的家属未经许可不得进入医疗场所，不得翻阅病历及医疗记录.6.病房为公用场所，请注意保管好您的贵重物品,现金可以缴入您的住院账户，手机等物品务必随身携带，防止被盗。7。本院为无烟医院，禁止吸烟。同时病房内有氧气等易燃物，在大楼内吸烟会危害所有人的生命,请您自觉遵守。8.请保持病房的干净、宁静。病人与家属不要在走廓上成群逗留，高声喧哗;请勿随地吐痰，勿向窗外扔垃圾、废物、倒水，保持卫生间清洁,严禁向抽水马桶内倾倒果皮、废纸、塑料等，以免堵塞管道；请勿在院内饮酒吸烟和擅自使用电器；病房设施放置有统一的标准，请不要随意搬动.9.探视时间：上午 10：00—12：00，下午 16:00—20：00，其他时间及为治疗和病员休息时间,不得随意出入病房。10。陪住者由主管医生、护士长根据病情需要决定。夜 9 点后，不是陪住者请自动退出病区。11。晚上 09:30 后病房一律熄灯休息（夏季 10：30），特别抢救及输液者例外。12.为了您的治疗能按时进行请不要擅自离院和外出，如有特别情况，需经医护人员同意并签字方能离开，如擅自外出后引发的一切后果需自负。病情允许，您可在医院内散步，但离开病区时应获得护士许可。假如您已知晓以上告知内容，请您签名：已知情者 ________ 与患者关系 ________ 联系人及电话 ________________告知人 ________ 告知人职务 ________年 月 日住院患者外出请假登记表注：住院病人外出必须告知请假理由，外出和返回病房时间，并由患者或授权人签字，外出期间一切意外自负。姓名请假日期请假理由返回时间申请人签字联系电话当班护士/医师签字姓名请假日期请假理由返回时间申请人签字联系电话当班护士/医师签字