住院病人长期口服药发放流程操作流程要点说明准备评估1. 患者年龄、病情、合作能力
2. 用药史、家族史、不良反应史
3. 进食能力、方式和安全性
1) 自理服药能力缺陷者应协助服药,如认知障碍、神志不清、婴幼儿;完全自理应督促服药;留置胃管、鼻肠管、造瘘管患者应研药、喂药
2) 有吞咽困难如脑血管球麻痹、神志不清者患者服药防误吸
3) 呕吐者应呕吐间隙期给药,剧烈呕吐者不宜口服给药
4) 口服降糖药、降压药前应先评估血糖、血压情况
5) 口服地高辛,要评估患者心率情况
核对1.“三点一线”核对即同时核对药袋、口服药执行单及手腕带
信息相符,发放口服药;如不相符,查找原因
2.双人核对,必要时邀请患者及家属参加信息的核对
3.每位患者的所有药物一次性取离药车,每次只能取一名患者药物
仔细核对每个独立包装的药袋信息
告知1. 对象:患者、家属及陪护人员
2. 解释服药目的、药物的作用、副作用,服用方法及注意事项
整理1. 发一名患者在发药单及服药卡上签名
2. 责任护士跟进患者服药情况2.外出患者返回病房时,及时按发药流程发药3.给药后观察,有异常时及时与医生沟通及处理,并做好记录1
操作者:洗手2
用物:治疗车、药盘、口服药执行单、速干手消毒剂、碾药钵、取药温馨提示牌、“发药中,请勿打忧”温馨提示牌或者发药衣
1. 药袋按时间分类装订好
实施1. 再次核对口服药袋及手腕带信息2
按时给药:抗排斥药、抗凝药、精神镇静类等特别药物,服药间要精准
协助服药:1) 确保服药到口,若患者外出或因故不能服药,应将药袋放至“未派口服药盒”并在床头柜醒目的位置放置温馨提示牌,通知病人回护士站取药必要时电话通知患者或者家属,适时再发或交班
2) 碘剂可滴入食物中服用
假如患者对服药提出疑问,应重新查对,确认无误后再发药
注意服药后有无呕吐,若有视情况是否补发4. 用药史、