住院病人长期口服药发放流程操作流程要点说明准备评估1. 患者年龄、病情、合作能力。2. 用药史、家族史、不良反应史。3. 进食能力、方式和安全性。1) 自理服药能力缺陷者应协助服药,如认知障碍、神志不清、婴幼儿;完全自理应督促服药;留置胃管、鼻肠管、造瘘管患者应研药、喂药。2) 有吞咽困难如脑血管球麻痹、神志不清者患者服药防误吸。3) 呕吐者应呕吐间隙期给药,剧烈呕吐者不宜口服给药。4) 口服降糖药、降压药前应先评估血糖、血压情况。5) 口服地高辛,要评估患者心率情况。核对1.“三点一线”核对即同时核对药袋、口服药执行单及手腕带。信息相符,发放口服药;如不相符,查找原因。2.双人核对,必要时邀请患者及家属参加信息的核对。3.每位患者的所有药物一次性取离药车,每次只能取一名患者药物。4.仔细核对每个独立包装的药袋信息。告知1. 对象:患者、家属及陪护人员。2. 解释服药目的、药物的作用、副作用,服用方法及注意事项。整理1. 发一名患者在发药单及服药卡上签名。2. 责任护士跟进患者服药情况2.外出患者返回病房时,及时按发药流程发药3.给药后观察,有异常时及时与医生沟通及处理,并做好记录1.操作者:洗手2.用物:治疗车、药盘、口服药执行单、速干手消毒剂、碾药钵、取药温馨提示牌、“发药中,请勿打忧”温馨提示牌或者发药衣。1. 药袋按时间分类装订好。实施1. 再次核对口服药袋及手腕带信息2. 按时给药:抗排斥药、抗凝药、精神镇静类等特别药物,服药间要精准。3.协助服药:1) 确保服药到口,若患者外出或因故不能服药,应将药袋放至“未派口服药盒”并在床头柜醒目的位置放置温馨提示牌,通知病人回护士站取药必要时电话通知患者或者家属,适时再发或交班。2) 碘剂可滴入食物中服用。4. 假如患者对服药提出疑问,应重新查对,确认无误后再发药。5. 注意服药后有无呕吐,若有视情况是否补发4. 用药史、家族史、不良反应史。5. 进食能力、方式和安全性。6) 自理服药能力缺陷者应协助服药,如认知障碍;完全自理应服药跟进1. 全部发药完毕,再次查看药盘内有无遗漏药物2. 清理发药车温馨提示:1. 发药时,护士要关注病人在住院期间有无服用医嘱外的其他药物。2. 避开用茶水或者牛奶送服药物,KCL 溶液要稀释口服。3.发送药单后,迁床,执行医嘱者及时迁口服药;发送药单后,医生更改执行频率或者剂量时,电脑班及责任护士跟踪该口服药,必要时与医生沟通法律规...