便秘一、简要定义便秘（constipation）是指大便次数减少和/或粪便干燥难解
正常人排便习惯因人而异，由 2—3 天 1 次至每日 2-3 次
但粪便成型不干燥，不坚硬
假如排便有明显延迟,粪便坚硬，不易排出,则称为便秘
二、病因及分类（一)常见病因1、胃肠道内容物蠕动速度减慢 如食物中纤维太少，食量太少，就不能对胃肠道产生足够的刺激
胃肠道蠕动减慢而产生的便秘，称原发性便秘
见于严重食欲减退、咽下困难、脱水等
2、胃肠道梗阻 因胃肠道梗阻，其中内容物不能正常通过,滞留在胃及肠道内发生便秘
见于幽门梗阻、肠梗阻、肛门狭窄等
3、结肠应激性减退 正常情况下，结肠内容物可刺激结肠黏膜而引起结肠蠕动，当结肠尤其是直肠应激性减退时，粪便在直肠中而不引起便意
此常见于甲状旁腺功能亢进、 因工作紧张而忽视便意、长期服用泻剂
4、肠道平滑肌功能异常 低钾血症、极度虚弱、应用抗胆碱能药物，皆可使胃肠道平滑肌张力减低而发生弛缓性便秘
5、肛门疾病 如肛裂、肛门周围脓肿,因在排便时发生剧痛,不敢排便而发生便秘
6、精神因素 精神紧张或抑郁，抑制自然排便反射而发生便秘
（二)分类按有无器质性病变分为器质性或功能性便秘，按粪块积留的部位分为结肠和直肠便秘
1、器质性便秘（1）、直肠和肛门病变 直肠炎、痔疮、肛裂、肛周脓肿和溃疡、肿瘤疤痕性狭窄等
(2)、结肠病变 良恶性肿瘤、肠梗阻、肠绞窄、结肠憩室炎、特异性与非特异性结肠炎、肠粘连等
（3）、肌力减退 肠壁平滑肌、肛提肌、隔肌或/和腹壁肌无力，慢性肺气肿、严重营养不良、多次妊娠、全身衰竭、肠麻痹等，由于肌力减退而使排便困难
(4)、内分泌、代谢疾病 甲状旁腺功能亢进时，肠肌松弛、张力减低；甲状腺功能减退和垂体功能减退时肠的动力减弱；尿崩症伴失水、糖尿病并发神经病变、硬皮病时，均可出现便秘
（5）、药物和化学品 吗啡和阿片制剂；抗胆碱能药、神
