第一章 急诊科部分第一节 高热抢救流程评估：①体温超过 39.0℃，伴头痛、疲乏、多汗、食欲不振，或出现发热、盗汗、等症状；②烦躁不安；③严重者出现惊厥、呼吸衰竭初步推断高热立即通知医生紧急处理：①保持呼吸道通畅；② 取舒适卧位；③ 建立静脉通道；④ 物理降温⑤ 备好抢救器械确认有效医嘱并执行：①遵医嘱给予药物降温；②补充水和电解质；③感染者按医嘱使用抗生素监测：①定时测量体温，每 2 小时一次；② 观察呼吸、脉搏及血压的变化；③ 观察尿量及治疗效果；④ 精神状态保持舒适：①保持病室宁静、清洁，温度和湿度适宜，卧床休息，减少刺激；②退热时大量出汗及时擦干，更换衣服；③给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，多饮水；④加强口腔护理；⑤心理支持第二节小儿惊厥抢救流程评估：①突然意识丧失；②头向后仰、面部及四肢肌肉呈强直性或阵挛性收缩；③眼球固定、上翻或斜视；④口吐白沫、牙关紧闭，面色青紫； ⑤部分患儿有大小便失禁；⑥持续时间多为数秒至数分或更长初步推断小儿惊厥立即通知医生紧急处理：①就地抢救，患儿平卧，头偏向一侧；②吸痰，保证气道通畅；③吸氧；④高热者给予物理降温或药物降温；⑤准备好开口器、气管插管、气管切开包、人工呼吸机及急救药品确认有效医嘱并执行：①遵医嘱迅速使用止痉药物；②针刺人中、合谷；③治疗脑水肿；④维持水和电解质平衡；⑤病因治疗； ⑥注意留取标本，并及时送检，协助患儿行脑电图等特别检查监测：①监测生命体征，注意体温变化；②观察面色、意识、瞳孔等；③观察惊厥发作情况；④观察排泄物性状；⑤用药后反应保持舒适：①持病室宁静、清洁，减少刺激，保持室内空气流通；②高热者及时松解衣裤以利散热；③注意安全，专人守护，防止舌咬伤、碰伤跌伤、骨折等意外事故；④供给充足的热量和水分；⑤对家长予以安慰、解释，指导家长掌握终止惊厥的紧急措施，如刺人中、合谷及物理降温等 第三节小儿气道异物急救流程气管异物：刺激性呛咳、吸气性呼吸困难、声音嘶哑及喘鸣支气管异物：阵发性痉挛性咳嗽，可有高热、咳嗽、咳痰等炎性症状面色发绀、吸气性呼吸困难、憋气、大汗淋漓、呼吸暂停无明显发绀、气急<1岁>1 岁叩背胸部挤压法：患儿头低位，俯卧，将右手掌根部置患儿肩胛之间向头部方向冲击4~5 次患儿头低位，仰卧，用右手食指和中指冲击患儿胸骨下端 4~5 次Heimlich 手法：适用神志清醒者站在患儿背后，用双臂从...
