全科医疗质量考核表(100 分）科室： 时间： 得分：项目考评内容分值考 评 标 准备注医 疗安 全10缺陷、投诉、纠纷核实缺陷或投诉（含数字城市投诉)10医疗过程控制8科内质量管理每 月 一 次 安 全 医 疗 会议 ， 进 行 质 量 分 析 改进。2核心制度落实核心制度2上报药品不良反应按规定上报不良反应例数.1院内感染按医院感染管理制度与抗生素使用规定执行。2指令性任务按院部及各职能科室要求完成任务1医疗文件书写8医疗文件书写合格率 95%1.门诊病历：按浙江省要求书写，≥90 分为合格。2.住院病例:按浙江省病历书写法律规范 2025 版要 求 书 写 , 甲 级 病 历（≥90 分)100％ 4处方合格率处方合格率≥95％4医疗结果控制 2质控考核外来质控考核名次2科教2继续教育、各类培训、学习三基考试 1。5按规定参加继续教育、三基考核1科研论文 1。5完成论文数≥20%×科医师人数1合理用药25药占比按各科室标准执行15输液比按各科室标准执行5抗菌比按各科室标准执行5工作效能45门诊均次药费按各科室标准执行15年出院人次按各科室标准执行15住院均次药费按各科室标准执行15考核人： 医技科室医疗质量季考核细则（100 分）（检验科、特检科、放射科）科室: 时间： 得分：考核人： 项目考评内容分值考评标准备注医疗安全10缺陷、投诉、纠纷核实缺陷或投诉(含数字城市投诉）10医疗过程控制14科内质量管理每月一次安全医疗会议，进行质量分析改进4制度落实相关制度2设备维护加强设备的维护和保养,保持完好运转4指令性任务按院部及各职能科室要求完成任务4医疗结果控制4质控考核外来质控考核名次4科教2继续教育、各类培训、学习三基考试按规定参加继续教育、三基考核1科研论文完成论文数≥20%×科医师人数1工作效能70临床业务考核中心临床科室考核平均值30服务数量按各科室标准执行40药剂科医疗质量季考核细则（100 分）科室： 时间: 得分:项目考评内容分值考评标准备注医疗安全10缺 陷 、 投诉、纠纷核实缺陷或投诉(含数字城市投诉）10医疗过程控制14科内质量管理每月一次安全医疗会议，进行质量分析改进.2制度落实相关制度2药品质量管理按医院规定执行。4指令性任务按院部及各职能科室要求完成任务4麻醉药品管理到位参照麻醉药品管理规定2医疗结果控制4质控考核外来质控考核名次4科教2继 续 教 育 、各 类 培 训 、学 习 三 基 考试按规定参加继续教育、三基考核1科研论文完成论文数≥20%×科医...
