凝血系统常规四项凝血系统常规四项 PTPT、、APTTAPTT、、TTTT、、FIBFIB 临床意义临床意义PTPT：凝血酶原时间：凝血酶原时间（单位：秒，参考值（单位：秒，参考值 9-159-15））INRINR：国际标准化值：国际标准化值 ［［公式公式:INR=R:INR=RISIISI，（，（R=R=结果结果//正常均值），参考值正常均值），参考值 ］］延长:见于先天性凝血因子 II、VI、VII、X 缺乏症，低（无）纤维蛋白原血症，DIC、原发性纤溶症，堵塞性黄疸,先天性缺乏凝血酶原,严重肝病，维生素 K 缺乏。血循环中有抗凝物质,如肝素和 FDP 以及口服抗凝剂等，故可用于抗凝治疗的监控。缩短：见于先天性 V 因子增多症，口服避孕药，高凝状态和血栓性疾病等.APTTAPTT：活化部分凝血活酶时间：活化部分凝血活酶时间（单位：秒，参考值（单位：秒，参考值 2121——39)39)延长：见于 VIII、IX、XI 血浆水平减低。严重的血浆 II、V、X 因子和纤维蛋白原缺乏,如肝脏疾病、堵塞性黄疸、新生儿出血症、肠道灭菌综合征、吸收不良综合征、口服抗凝剂、应用肝素以及低（无)纤维蛋白原血症等.纤溶活力增加,如继发性、原发性纤溶以及血循环中有纤维蛋白（原）降解产特(FDP）.缩短：DIC 高凝期，血小板增多,静脉穿刺不顺利混入组织液。VIII、V 因子活性增高.血栓性疾病,如心肌梗塞、不稳定性心绞痛、脑血管病变、糖尿病伴血管病变、肺梗死、深静脉血栓形成、妊娠、高血压综合征和肾病综合征等。TTTT：凝血酶时间：凝血酶时间（单位：秒，参考值（单位：秒，参考值 66——2121））延长：血中肝素增多或存在类肝素抗凝物质，AT—III 显著升高时，FIB 减低，DIC 或原发性纤溶，有异常蛋白(如多发性骨髓瘤)时.FIBFIB：纤维蛋白原：纤维蛋白原（单位：（单位：g/Lg/L,,参考值参考值 2-42-4））升高：往往与急性期反应蛋白同时增高，如：肺炎、风湿热、结核、败血症等细菌感染。尿毒症、肾病、妊娠、月经期、代偿性 DIC、肿瘤等亦见增高.见于糖尿病及其酸中毒、动脉粥样硬化、恶性肿瘤、急性心肌梗死、深静脉血栓形成、急性传染病、急性肾炎尿毒症、骨髓瘤、休克、外科手术后及轻度肝炎等。降低:纤维蛋白原消耗过度，如 DIC,胎盘早期剥离，分娩时羊水渗入血管形成血栓，肺、前列腺手术.营养不良及肝脏疾病时纤维蛋白合成减少，罕见的先天性纤维蛋白原缺乏症及异常纤维蛋白原血症。见于 DIC、原发性纤溶症、重症肝炎、肝硬化、低（无）纤维蛋白原血症等。德国 BE-Compact—x...
