一、加强质量管理，确保护理安全（一)采纳“目视管理”，确保护理安全
对护理工作中易发生安全隐患的细节,统一做了护理警示牌,悬挂床头，予以警示，如对肠外营养、膀胱冲洗液的病人做了“肠外营养液”、 “膀胱冲洗液”的警示牌与静脉输液区分;对老年人、长期卧床等皮肤容易发生压疮的患者，悬挂“预防压力伤"警示牌；对高龄体弱、定向障碍等病人,床头悬挂“防跌倒”的警示牌；对高危药品统一配备专用容器，贴有不同颜色的醒目标识，充分利用视觉管理加以警示
(二）实行护理缺陷“欢乐呈报制”
一是鼓舞科室对本科发生的护理缺陷、护理安全隐患积极上报,通过各科室的护理缺陷上报，护理部及时掌握临床质量控制中存在的问题，并对上报的问题组织护理质量管理小组进行分析、讨论，提出整改措施
护理部将全院发生的护理缺陷在护士长例会上进行反馈、警示，并形成书面材料下发到各科室
各科室通过护理部的信息反馈，从中接受教训，分享相关的信息
护理部及护理缺陷管理小组对护理缺陷改进情况进行有效监督，查看改进效果
护理部为了鼓舞科室主动发现问题、及时上报,对科室主动上报的护理缺陷不予扣罚，并对实施效果好、对护理安全有警示作用、预防措施纳入管理制度和标准中的给予奖励，并给科室加质量控制考核分
对积极参加护理缺陷管理，及时发现问题,实行措施有效，实施效果好的护士给予奖励,并在全院护士会上进行表扬，通护理缺陷的欢乐呈报制，预防和减少的护理缺陷的发生，提高了护理质量，同时调动了护理人员的积极性，提高了护理人员参加安全管理的主动性，增强了责任感、自律性和安全意识
(三）成立护理急救小分队，加强对突发事件的应急
一是完善医院突发事件应急预案
应急预案的制定做到分工细致、任务明确、有用性强、全面周到
二是抽取各科室护理骨干,充实护理应急小分队,重新修订培训计划，对小分队成员定期培训，要求熟悉救治流程，在有需要时要在 5 分钟内到达抢救现场,以确
