摘要 目的:比较和评价医院管理中实行成本核算方法的优劣，分析成本核算的发展趋势，讨论全成本核算方法在医院的应用。方法:采用文献查阅并结合我院近两年推行成本核算的方法探索研究。结果:资源利用率提高、运行成本下降；工作效率提高、医疗费用下降；经营理念创新、医院服务与管理流程开始变革；体现按劳分配、效率优先、兼顾公平的分配原则；加强了后勤和科研行政部门的制约和监督、促进了医院的改革深入发展。结论:成本预测、成本控制和成本评价是成本管理的发展趋势，搞好成本核算，是提升医院竞争能力，适应医疗改革的必由之路。 关键词 医院 全成本核算 竞争 Key Words Hospital Total Cost Accounting Method Competition 面对新世纪席卷全球的卫生体制改革和日益激烈的医疗竞争市场，医院能否运用科学的管理，提高医院的生命力和竞争力，已成为医院在市场竞争中成败的关键。要想立于不败之地，医院只有在强化服务的同时充分利用包括成本核算在内的经济管理手段，以提高经济效益，提升核心竞争力，在医院内部推行全成本核算，努力降低医疗成本。为此，建立科学、规范的经济核算体系和经济管理体系已成为医院深化改革的当务之急。在新的历史时期，在卫生事业改革的大潮中，医院面临着优胜劣汰的严峻考验，医院的建设与发展、医院的社会化、医院体制、产权制度、经营机制、管理模式等多方面的深化改革，如何保持医院可持续发展已是摆在我们面前亟待解决的重大课题，核算工作的深度和层次将直接影响医院成本管理的成效，收入利润的实现在很大程度上取决于成本支出，这就需要我们在堵漏保收的同时，降低现行成本，要达到这一目标，只有实施成本核算。我院近两年通过推行成本核算，经过探索、运行和深化，成本核算已成为医院持续、健康、协调发展的重要内容，只有通过加强内涵建设和不断提高技术水平，建立合理使用医疗资源的制约制度，降低医疗成本，使患者得到更优质、方便、价廉和全方位的服务，才有可能求得生存和发展，才能在未来竞争中领先。我们面临着来自多方面的挑战，更面临着新的机遇。医院怎样从粗放型经营管理走向集约型管理？怎样从注重外延的扩张转向注重内涵的建设上去？如何衡量投入与产出的效益性及如何提高自身服务的竞争能力？本文就有关上述问题，通过对当地医院走访调研，结合我院近两年推行成本管理以来的管理成效，并查阅了有关医院管理相关文献，以成本核算为主题进行了综合的论述。 一、方法 自 200...
