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医院临床服务系统建设需求

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序号功能要求详细技术参数门诊医生工作站是门诊医生进行日常医疗工作的一体化平台,应包括开具西药方、中药方、电子医嘱单、电子检查申请单及报告1 总体要求查阅、电子检验申请单及报告查阅,下达门诊诊断等相关门诊诊疗业务功能。医院临床服务系统建设需求1 建设清单序号1模块建设内容门诊医生工作站2门诊护士工作站3门急诊输液系统4住院医生工作站5住院护士工作站6临床服务系统住院电子医嘱系统7临床路径管理系统8门急诊电子病历系统9住院医生病历系统10病历质量控制系统11住院护理病历系统2 详细技术要求%0%.1临床服务系统升级%0%.1.1 门诊医生工作站支持查看患者信息、收费情况、患者概览、本次接诊病历和处置2信息。3门诊医生桌面支持展示本次接诊的病历和处置信息,并自动记忆上次选择的展示模式,且可根据不同分辨率自动切换。支持查看及修改患者信息,包含患者姓名、性别、年龄、患者性4质、过敏原、联系电话等。支持查看就诊患者列表,以卡片模式展示,包括姓名、性别、年6龄、接诊状态、挂号序号、班次、接诊医生等。支持门诊患者状态的实时跟踪,实时展示患者的待诊、检查中、7诊毕等状态,不同状态以不同图标标识。8就诊患者列表支持多种方式检索患者,包括就诊卡号、门诊号、姓名;且可通过读卡方式快速定位。9支持查看仅当前登录医生相关就诊患者。支持按复诊日期展示历次挂号记录,并可对复诊的日期进行修10改。支持医生切换排班科室,查看多个挂号科室下的患者卡片和患者11人数,且可根据全部、待诊、检查中、诊毕等状态进行筛选。12患者概览支持展示患者历次就诊信息,包括历史诊断、历史报告、历史手术,并可根据时间进行筛选。13支持查看患者门诊历史就诊详情,包括病历、处方、医嘱等信息。14接诊评估支持门诊医生手工录入患者评估单数据,包括:初、复诊;体温、心率、血压;过敏原等;且体温、血压等体征值自动获取最近一次历史记录。15支持录入体征数据超出允许值范围时,进行控制和提醒,如体温高于 100 时提示数据异常。16支持按条件控制数据是否必填,例如 35 岁以上患者必填血压。17支持临床诊断采用国家疾病诊断编码,且中医诊断允许输入中医证候及中医治法。支持对患者诊断进行排序,默认第一位诊断即为本次接诊的主诊18断。临床诊断19支持诊断收藏,且在下达诊断时显示。20支持展示个人 TOP10 常用诊断,可快速下达。21支持显示患者近三个月内历史诊断,可快速下达。22支持保存诊断时,慢病、传染病等诊断...

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