工程竣工验收申请 （建设单位）： 办公楼中央空调设备及安装 工程已按设计图纸和合同项目及要求完成各分部工程/关键部位（工序）工程
本工程现已经具备竣工验收条件，请贵单位组织有关单位进行验收
施工单位：湖南 安装有限公司 （章）：项目经理：李 日期：2013 年工程名称办公楼中央空调设备及安装单位工程名称中央空调设备及安装 工程工程地址 开、竣工日期2012 年 7 月-2013 年 1 月责任单位名称项目负责人李光清建设单位 建筑面积2278勘察单位结构类型设计单位建筑勘查设计院基础形式监理单位建筑高度施工单位湖南 安装有限公司层数7工程竣工报验单湘质监统编 施 2013-工程名称： （监理单位）：我方已按合同要求完成了 工程，经自检合格，请予以检查和验收
附件：单位工程竣工资料
项目经理：施工单位：日期：审查意见：经初步验收，该工程1、 符合/不符合我国现行法律、法规要求；2、 符合/不符合我国现行工程建设标准；3、 符合/不符合设计文件要求；4、 符合/不符合施工合同要求；5、 综上所述，该工程初步验收合格/不合格，可以/不可以组织正式验收
6、 总/专业监理工程师：7、 监理项目部（章） 日期：竣工验收情况及意见竣工验收意见勘察单位意见：单位负责人（签名）：2013 年 月 日设计单位意见：单位负责人（签名）：2013 年 月 日施工单位意见：单位负责人（签名）：2013 年 月 日监理单位意见：单位负责人（签名）：2013 年 月 日建设单位意见：单位负责人（签名）：2013 年 月 日竣工验收组主要成员名单序号姓名单位专业职务职称签字卷内目录序号资料内容资料编号备注1、施工组织设计和审批记录2、施工技术交底记录3、工程竣工报验单4、设计变更、洽商记录及工程变更单5、管道试压、清洗记录6、风管漏光检测记录7、制冷设备运行调试记录8、空调设备安装工程隐蔽验收
