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肖像授权使用合同肖像使用方(以下简称甲方):地址:法定代表人'负责人:肖像授权方(以下简称乙方):姓名:性别:年龄:身份证号码:职业:联系电话:联系地址:甲乙双方带有乙方肖像包括但不限于所有的平面广告、宣传活动、影视、广播等所有媒体广告和所有延伸的商业活动以及相关广告宣传和推广活动的使用达成协议如下:根据《中华人民共和国广告法》和《中华人民共和国民法通则》的有关规定,为明确肖像使用方和授权方的义务、权利关系,经双方友好协商,达成一致协议如下:一、乙方为肖像权人,自愿将自己的肖像权(于2017年—月—日在地点拍摄的作品)授予甲方使用。二、乙方授权甲方对于上述拍摄的带有乙方肖像的作品享有永久性使用权并许可甲方用于各种媒介下使用和出版。三、甲乙双方商定,甲方于拍摄完指定作品之日后7个工作日内一次性支付给乙方现金人民币元(大写:元)含税。四、甲方在销售带有乙方肖像的作品时,乙方同意将原始作品根据商业用途进行合理的改动和加工,但甲方不得或授权第三方将带有乙方肖像权的作品改成毁谤、猥琐、淫秽或者任何不道德的作品。五、甲方须保护乙方的隐私权,未经乙方同意不得向第三方透漏乙方的个人资料、信息等私隐。六、乙方同意甲方及代表甲方利益的人和代为,在持有、制作或使用此次拍摄的作品时不再因肖像权、使用权而承担法律责任。七、甲方可以授权第三方将带有乙方肖像的作品适当地运用文字或其它描述性语言的支持,然后进行合理修改后作品用于出版、新闻、广告等法律许可的用途时,乙方不会加以限制和额外得到报酬。八、肖像在使用期间,乙方需作另外授权于他方时,必须事先取得甲方的同意,未经甲方同意的一律不得单方授权他方使用作品(指本合同第一项拍摄的肖像作品)。九、甲乙双方因本协议的履行发生争议,经双方协商解决,不能解决的由合同仲裁机构仲裁,或向甲方所在地人民法院提起诉讼。十、本协议未尽事宜,经双方协议后作为本协议的补充协议,补充协议与本合同具有同等法律效用。十^一、本合同经由甲乙双方签字之日起生效;合同一式两份,甲乙双方各执一份。肖像使用方(盖章):代表人:联系电话:日期:肖像授权方(签名):身份证号码:联系电话:日期:

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