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济南市第三人民医院医院感染管理制度2013年4月23日修订1目录济南市第三人民医院医院感染管理制度3济南市第三人民医院医院感染管理委员会职责........................................................................4济南市第三人民医院医院感染管理科工作职责........................................................................5济南市第三人民医院医院感染管理科专职人员职责................................................................7济南市第三人民医院科室医院感染管理及消毒管理监控小组职责........................................9济南市第三人民医院医院感染监测管理制度..........................................................................10济南市第三人民医院医院感染病例上报制度..........................................................................11济南市第三人民医院医院感染暴发报告制度..........................................................................12济南市第三人民医院医院感染管理知识培训制度..................................................................14济南市第三人民医院多重耐药菌管理培训制度......................................................................15济南市第三人民医院医务人员职业安全防护制度..................................................................17济南市第三人民医院医院感染的分级防护管理制度..............................................................18济南市第三人民医院临床科室耐药菌感染报告制度..............................................................19济南市第三人民医院多重耐药菌感染预防与控制制度..........................................................20济南市第三人民医院细菌耐药监测与预警管理制度..............................................................22济南市第三人民医院消毒灭菌效果与环境微生物监测制度..................................................24济南市第三人民医院消毒灭菌与隔离制度..............................................................................26济南市第三人民医院手卫生制度..............................................................................................29济南市第三人民医院生物安全管理制度..................................................................................30济南市第三人民医院一次性使用医疗用品管理制度..............................................................32济南市第三人民医院一次性使用医疗用品、消毒药械进货检查验收制度..........................34济南市第三人民医院普通病房医院感染监控制度..................................................................35济南市第三人民医院门诊、急诊的医院感染管理..................................................................36济南市第三人民医院治疗室、换药室、注射室的医院感染管理制度..................................37济南市第三人民医院检验科医院感染监控制度......................................................................39济南市第三人民医院输血科医院感染监控制度......................................................................40济南市第三人民医院手术室医院感染监控制度......................................................................41济南市第三人民医院血液透析室医院感染监控制度..............................................................43济南市第三人民医院内镜诊疗技术操作医院感染监控制度..................................................46济南市第三人民医院口腔科医院感染监控制度......................................................................49济南市第三人民医院消毒供应中心医院感染监控制度..............................

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