ICU室知情同意书制度范本VIP免费

第1页共49页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第1页共49页ICU室知情同意书制度1.在重症医学科临床诊治过程中，因患者病情危重、体质特殊、需行手术、特殊检查、特殊治疗、费用过大等情况，医务人员应履行告知责任，详细填写知情同意书。2.重症医学科知情同意书的内容包括：有创操作、特殊检查、特殊治疗的项目、目的、风险性及可能并发症等，也包括不执行此操作、特殊检查、特殊治疗所带来的后果。3.紧急避险时，以维持患者生命安全为原则：a.危及患者生命的手术、操作，有时由于各种原因不能在签完字后才能进行，这时可通知家属，讲明情况后执行。b.若由于各种原因不能通知到家属及签字者，应征得上级医师及院领导同意后方可执行。c.为最大限度维护患者的生存权，对心肺复苏初期C、B、A，包括电除颤等紧急避险时，在紧急无时间先征求家属意见时，可先救命后告知。4.知情同意书一旦签署，必须妥善保存，切勿丢失。第2页共49页第1页共49页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第2页共49页ICU医师值班制度科主任根据科室实际情况，制定及实施ICU值班医师资格许可与授权制度。明确各级医师职责，保证各级值班医师之间规范交接、沟通顺畅，确保患者既定治疗方案的贯彻执行，如遇紧急情况，能够及时正确应对。1.一线值班医师：必须具有执业医师资格。a.值班期间不允许擅自离开病房，负责病房内所有患者的常规医疗工作，完成医疗文件书写，正确贯彻执行上级医师的指导意见和治疗方案。b.如患者病情出现特殊变化，值班医生给予及时抢救治疗，负责与患者家属沟通并立即向上级医师汇报病情。c.要求主管医师与值班医师之间的交接详细、完整，不遗漏患者病情变化，保证既定治疗策略的贯彻执行。2.二线值班医师：a.值班期间确保通讯畅通，不论是夜间或休息日要求随叫随到。如遇紧急呼叫，应赶到病房或立即与病房取得电话联系。如患者病情出现特殊变化，及时调整治疗策略，指导值班医师进行抢救治疗，必要时及时向医院总值班及有关部门领导请示汇报。c.担任院内会诊工作，协助指导院内其它科室患者的抢救工作，负责ICU患者的收治。d.研究解决疑难问题，负责指导特殊情况危重病人的收治、医疗、转科、转院和组织疑难病例讨论及死亡病例讨论。第3页共49页第2页共49页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第3页共49页3.ICU值班医师应与原发病科室值班医师保持联系沟通，应对原发病的病情变化及时做出评估与处理。ICU患者转科(院)制度1.患者需要转回原临床专业科（院）继续治疗原发病时，由当班医生向家属交待病人病情及途中风险，取得家属同意并签字后，方可进行转科（院）事宜。2.当班医生要下转科医嘱，当班护士进行对转移前患者评估及各项护理准备，并通知接收科室的主班护士。a.检查患者护理记录：记录内容应齐全、完整。b.检查病人的个人卫生：转出时病人面部、手足、会阴、皮肤清洁，无褥疮。c.检查各种管道：应清洁通畅，固定合理、牢固，引流袋清洁。注明插管/换管日期、时间，伤口敷料保持干燥清洁。d.检查静脉穿刺部位：保持静脉输液通畅，所用药物标示清楚。e.备妥病历记录、各种检查胶片、有关药品和病人的物品，准备移交。f.向接收科室护士介绍病人的情况：姓名、诊断、主要治疗、皮肤及各种管道情况。3.根据病人病情危重程度，安排医师护师陪同。4.转科（院）途中备好必要的抢救药物及用物。认真观察病人病情变化，保证各种管路通畅。第4页共49页第3页共49页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第4页共49页5.到达新科室（院）后，认真与该科（院）的主管医生、护士进行床旁交接班，由交接双方填写交接记录。ICU室医嘱制度1.具有执业资格的医师具有下达医嘱的权限。2.准确录入或书写下达医嘱时间、患者姓名和床号。书写医嘱时字迹要清晰，签全名。意义要明确，不得随意涂改，修改医嘱要签名。3.医嘱内容要求使用中文通用名，无准确中文译名的药品，用公认英文代号。4.如开错或取消未执行的医嘱，用红笔在此条医嘱中注明“取消”字样及本人签字。对护士已执行的医嘱，禁止使...