电脑桌面
添加小米粒文库到电脑桌面
安装后可以在桌面快捷访问

医疗质量管理制度汇编(DOC 36页)VIP免费

医疗质量管理制度汇编(DOC 36页)_第1页
1/39
医疗质量管理制度汇编(DOC 36页)_第2页
2/39
医疗质量管理制度汇编(DOC 36页)_第3页
3/39
第1页共39页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第1页共39页1.医疗质量管理制度1、医院实行全面质量管理。坚持以病人为中心,以质量为核心的方针,最大程度地满足不同人群的不同需求。2、医院成立院科二级质量管理组织,制定质量管理方案,实行质量管理责任制,进行质量控制、质量评价、质量监督和质量否决。3、严格认真地实施医疗技术常规和技术操作规程。4、树立质量管理的人本原则,加强对职工的质量教育,提高职工素质,调动职工的积极性,落实全员岗位质量控制职责,落实全员质量考核。5、质量管理必须重视预防质量缺陷的产生和发展,重视环节质量因素,对医疗服务的每一个工作环节,每一项操作进行严格的质量控制。6、医院质量管理必须落实安全医疗原则,以保证病人的生命、健康不因医疗失误而受到侵犯,减少医院的经济风险及医务人员的职业风险。7、质量管理要贯彻质量成本原则,让病人以较低的费用,获得较高质量的医疗服务。8、质量管理工作应有文字记录,并由质量管理组织形成报告,定期逐级上报。2.医疗质量评析制度1、医院成立医疗质量管理委员会,下设办公室,负责医疗质量的检查、评价、分析。医院的各项制度是保证医疗质量的基础,各级医护人员的质量意识、理论水平、技术能力是质量保证的前提,管理人员的检查、督促、奖惩是质量改进的有效手段。2、医疗质量实行二级评析制度,即各级医护人员由科主任、护士长评析,科室由医院质量管理委员会评析。个人每年评析一次,记入个人技术档案。科室每月评析一次,其分数作为科主任和科室奖金发放系数的参考依据。每季度由医院质量管理委员会对全院的医疗质量作出评析报告,向院长报告。3、评析材料来源于三个方面:日常检查、统计指标、专项考核。日常检查有夜查房,管理小组的专项检查、质控检查、满意度测定等。统计指标主要有平均住院日、周转率、出入院诊断符合率、抢救成功率治愈好转率、院内感染率、三日确诊率、床位使用率等。专项考核有核心制度落实情况、病历质量、业务知识、技术操作等。评析标准:各临床科室的临床医疗质量按三级医院评审标准检查评析。4、麻醉科、药剂科、检验科、放射科、CT室、MRI室、病理科及各功能检查科室均应达到室内质控的各项要求,并按三级医院评审标准检查评析。5、个人评析依据业务知识、技能水平、工作量、查房质量、医疗缺陷、遵守制度、病人满意度、有关指标等。6、院长查房是医疗质量评析的一个重要方面,凡查到的科室,以院长查房综合评价的分数为准。7、评析的目的是为了提高。质量管理须建立循环管理体系,因此,评析报告应及时反馈给有关方面并提出改进措施。3.医疗质量管理方案(院医[2007]58号)为继续推行“以病人为中心”和“优质、高效、低耗”的总体管理目标,贯彻“以质量求生存,以质量求发展”的战略管理方针,将质量意识渗透到每位医护人员的日常医疗行为中去,确保临床工作制度及诊疗规范的认真执行,现结合我院实际特制定本方案。一、医疗质量保证措施1、强化质量教育,提高质量意识。开展形式多样的质量教育,医院各级领导对医疗质量问题要做到时时讲、处处讲、反复讲,使人人关心医疗质量、人人参与质量控制、人人把好质量关。2、努力提高医务人员业务素质,对青年医师加强“三基三严”训练,除做好住院医师毕业后医学再教育外,还着重加强年轻主治医师综合素质的培养、考核,加强大内科总住院医师的培养力度,开展大内科第2页共39页第1页共39页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第2页共39页疑难病例讨论。3、坚持院长业务查房制度:院长、业务院长会同医务科、护理部、院感科等职能部门每周对各病区进行查房,其目的:一是检查住院病历完成情况;二是检查经治医师对患者病情及诊治过程的了解情况;三是检查上级医师在诊疗方面对下级医师的指导情况;四是了解关于学科建设及科室间协调方面需要院方帮助解决的问题。4、强化病案三级审查管理制度,各质量督查专业组每月对在院病历及归档进行抽查,保证医疗环节质量与终末质量,发现问题及时通知科室,由科主任负责进行必要的纠正。5、充分发挥院...

1、当您付费下载文档后,您只拥有了使用权限,并不意味着购买了版权,文档只能用于自身使用,不得用于其他商业用途(如 [转卖]进行直接盈利或[编辑后售卖]进行间接盈利)。
2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。
3、如文档内容存在违规,或者侵犯商业秘密、侵犯著作权等,请点击“违规举报”。

碎片内容

医疗质量管理制度汇编(DOC 36页)

确认删除?
VIP
微信客服
  • 扫码咨询
会员Q群
  • 会员专属群点击这里加入QQ群
客服邮箱
回到顶部