附件一:内部资料注意保密编号:危险化学品经营许可证申请表申请企业经办人填表日期吉林省安全生产监督管理局制第3页共7页编号:时间:2021年x月x日书山有路勤为径,学海无涯苦作舟页码:第3页共7页危险化学品经营许可证申请表填写说明一、本表用钢笔、签字笔填写(切勿草书)或用打印机打印,同时要制作电子文档
二、本表封面上的“编号”由发证机关按行政审批表上的编号填写
三、本表第1、2页由企业填写,第3页由发证机关填写
四、本表中的“名称”、“地址”、“网址”和“信箱”栏目填写全称
五、本表中的“企业类型”,按照国家统计局和原国家工商行政管理局《关于划分企业登记注册类型的规定》(国统字[1998]200号)划分的企业类型填写
如果是分公司、办事机构,请在“非法人类别”栏目中□上划“√”
六、本表中的“特别类型”、“经济性质”、“经营场所和储存设施的产权”、“经营方式”等栏目分别在□上划“√”,兼有者同时划“√”
七、本表中的“主管单位”栏目,应当填写分公司、办事机构的上级企业单位名称
八、本表中的“登记机关”栏目,应当填写营业执照的发证机关
九、本表中的“申请经营危险化学品范围”栏目中,“剧毒化学品”、“成品油(液化气)”目除按《办法》规定填写外,还应分别填写品名、品种和种类及经营规模、用途
经营规模即指每年经营多少吨;用途是指工业生产、农业生产、建筑装饰、科教文卫、家庭生活使用
十、本表中的“许可经营危险化学品范围”栏目,应由发证机关批准本表中的“申请经营危险化学品范围”栏目的内容填写
十一、“危险化学品经营许可证类别”栏目,由发证机关在□上划“√”;“发证日期”栏目,应填写盖公章的日期;“有效期”栏目,应自发证日期起始,至第4年的发证日期的前1日,如:2002年11月20日至2005年11月19日
十二、登记编号规定如下:北京市安全生产监督管理局负责发放经营销售剧毒化学品、成品油