常见抢救药物一、中枢兴奋药:尼可刹米0
375/2ml,洛贝林3mg/ml,美解眠50mg/10ml
作用:直接兴奋延髓呼吸中枢
副作用:反复应用或过量可引起血压升高,心动过速、肌肉震颤常用剂量:尼可刹米0
375iv、洛贝林3mgiv、美解眠50mg+50%GS20mliv(用于巴比妥类中毒的解救)临床应用:中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制
二、升压药:肾上腺素1mg/ml、异丙肾上腺素1mg/ml、阿拉明(间羟胺)19mg/ml、多巴胺20mg/2mla)肾上腺素:作用:增加心输量,加快心率,扩张冠状血管,减少肾血流量,小剂量周围血管扩张,大剂量收缩周围血管
头胀、头痛,血压升高2
有时可引起心动过速,心肌和全身耗氧量升高,应充分供氧
高血压、器质性心脏病、冠状动脉疾病、糖尿病、甲亢禁用
常用剂量:0
5-1mgH临床应用:1
心博骤停;2
过敏性休克;3
b)异丙肾上腺素:作用:增加心输出量,加强心率,扩张冠状血管,周围血管
副作用:不宜长时间大剂量使用可致急性肾衰,心衰,脑血管意外
常用剂量:1-2mg+5%GS500mlivgtt严密监测血压
c)阿拉明(间羟胺)作用:收缩血管,持续地升高收缩压和舒张压,增强心肌收缩力
副作用:心律失常;不宜大剂量长时间使用,易产生耐药性
常用剂量:19-100mg+10%GS250-500mlivgttd)多巴胺:作用:增加心输出量,加快心率,扩张冠状血管,小剂量(每分钟按体重2-5ug/kg)扩张周围血管,肾血流量升高;大剂量(每分钟按体重大于10ug/kg)收缩周围血管,肾血流量降低
可引起心悸、心律失常、乏力、头痛;2
大、小剂量使用时,血压易变常用剂量:20-80mg+10%GS250-500mlivgtte)多巴酚丁胺作用:增加心输出量,加快心率,增加心肌灌注量,扩张周围血