附件3：档案编号：省别希望小学资助项目规划设计书学校名称县（市、区）人民政府（盖章）年月日第2页共6页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第2页共6页填表说明一、请县级人民政府根据中国青少年发展基金会下达的《符合资助条件通知书》的要求进行项目前期筹备工作，填写《希望小学资助项目规划设计书》，签署《希望小学资助项目协议书》，经省级青少年发展基金会初审后，报中国青少年发展基金会。二、《希望小学资助项目规划设计书》将作为中国青少年发展基金会与省级青少年发展基金会和县级人民政府签署的《希望小学资助项目协议书》的组成部分。上报后任何内容如需更改，需经中国青少年发展基金会书面批准。三、此表一式三份，中国青少年发展基金会、省级青少年发展基金会和县级希望小学建设领导小组办公室各执一份。中国青少年发展基金会制一、学校名址1.原学校全称：第3页共6页第2页共6页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第3页共6页2.原学校校址：3.建成后学校命名：希望小学4.建成后学校校址：5.新建学校校址与本县（市、区）人民政府申报的《希望小学建设项目申请书》中所选校址是否一致□一致□不一致二、工程资料1.拟建各项目的设计图纸，包括总图、平面图、立面图等。(上述图纸资料作为本规划设计书附件附上)2.新建学校各项目的详细资料2.1建筑物总建筑面积平方米2.1.1教学用房：楼房：建筑面积平方米，层数层，结构造价人民币元，每平方米造价人民币_________元平房：建筑面积平方米，结构造价人民币元，每平方米造价人民币_________元2.1.2教学综合用房：楼房：建筑面积平方米，层数层，结构造价人民币元，每平方米造价人民币_________元平房：建筑面积平方米，结构造价人民币元，每平方米造价人民币_________元教学综合用房的用途包括：2.1.3学生宿舍：楼房：建筑面积平方米，层数层，结构造价人民币元，每平方米造价人民币_________元平房：建筑面积平方米，结构造价人民币元，每平方米造价人民币_________元2.1.4教师集体宿舍：楼房：建筑面积平方米，层数层，结构造价人民币元，每平方米造价人民币_________元平房：建筑面积平方米，结构造价人民币元，每平方米造价人民币_________元2.1.5厕所：建筑面积平方米，结构造价人民币元，每平方米造价人民币_________元第4页共6页第3页共6页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第4页共6页2.1.6食堂：建筑面积平方米，结构造价人民币元，每平方米造价人民币_________元2.1.7“C级危房”加固计划及资金概算项目一名称：加固建筑面积平方米，造价人民币元，每平方米造价人民币_________元项目二名称：加固建筑面积平方米，造价人民币元，每平方米造价人民币_________元2.1.8其它：3．学校所占土地是否由政府无偿划拨□是□不是如不是，征地费用为人民币___________元4．新添置课桌椅共套，每套元，总价元；配齐率%。5．新建运动场地面积平方米，造价元新添置体育设施计元6．其他配套设施及配套器材（含本表未列出的其他设施、设备、器材、物资、用具等，须填写各项价格）总价格元（请另附页填报）7．总造价(第2至6项的总和)：人民币____________元8.如以上填报资料与已上报的《希望小学资助项目申请书》不符，请说明原因：________________________________________________________________9.本工程由以下单位进行设计：_________________________________________________________________10.本工程建设由以下单位进行工程质量监督：第5页共6页第4页共6页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第5页共6页11．本工程建设由以下单位对希望小学建设资金专账（或专户）进行审计：三、资金管理1.希望小学建设资金专账（或专户）开户行户名帐号2.匹配资金2.1自筹资金来源（包括财政配套和其他来源）及数额：县（市）政府：人民币___________元乡（镇）政府：人民币____元其它(请说明来源)：________________________人民币__________元2.2请附县（市）级人民政府关于解决匹配资金的决议文件或匹配资金到账证明四...
