统筹城乡居民医疗保障实施方案VIP专享VIP免费

统筹城乡居民医疗保障实施方案下面是我们文秘114的小编为大家整理的统筹城乡居民医疗保障实施方案，请大家参阅。为完善我区城乡居民医疗保障制度，全面做好城镇居民基本医疗保险（以下简称城镇居民医保）、新型农村合作医疗（以下简称新农合）和医疗救助整合工作，建立起统筹城乡、惠民高效、公平公正的城乡居民基本医疗保险和医疗救助制度，实现城乡居民医疗保障待遇均等化、医疗救助精准化，根据《xx市人民政府关于统筹城乡居民医疗保障的实施意见》（六政〔xx〕x号）和《xx市人民政府办公室关于印发xx市统筹城乡居民医疗保障工作方案的通知》（x政办〔xx〕x号）精神，结合我区实际，制定本方案。一、总体目标和要求深入贯彻党中央、国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度和完善大病保险、医疗救助制度的决策部署，理顺城乡医保管理体制，统一城乡基本医疗保险政策，加大大病保险和医疗救助力度，建立基本医疗保险、大病保险、医疗救助“三位一体”的城乡居民医疗保障体系，形成统一的城乡居民医疗保障政策标准、经办服务和信息系统，实现城镇居民医保和新农合管理职能的整合，促进城乡居民医疗保障制度持续稳健发展。2017年1月1日起，建立全区城乡统一的居民基本医疗保险制度，实现覆盖范围、缴费标准、待遇水平、目录范围、信息系统和基金管理的“六个统一”；建立全区统一的贫困居民重特大疾病医疗救助制度，实现筹资渠道、救助对象、救助条件、救助标准的“四个统一”。二、基本原则（一）统一领导，部门联动，稳妥有序。在区统筹城乡居民医疗保障工作领导组的领导下，区政府有关部门协调联动，确保一个政策、一个步调、稳妥有序进行。（二）突出重点，统一要求，整体划转。把人员、基金、信息数据和财务资产移交作为整合移交工作的重点，按照“人第1页共6页随事走，先审后交、账目清楚，信息完整、系统正常”的要求，新农合职能、机构、编制、人员、基金、资产、档案、信息数据等在规定时限内整体划转移交人社部门。（三）有序衔接，双轨运行，逐步并轨。整合移交期间，保持现有政策体系、待遇标准不变，保持原业务经办和基金管理制度不变，保持管理服务水平不降，确保2017年实施全区统一、城乡一体的城乡居民基本医疗保险、大病保险和贫困居民重特大疾病医疗救助制度。（四）明确职责，严肃纪律，阳光操作。各相关部门切实履行职能职责，认真做好城乡居民基本医疗保险整合移交工作。严格执行财经、人事、编制纪律等有关规定，交接程序做到规范透明，确保基金、财务、信息数据安全，确保机构人员按时移交到位。三、主要任务（一）整合城乡居民基本医疗保险1.理顺管理体制。区人力资源和社会保障部门负责管理城乡居民基本医疗保险工作。整合现有的城镇居民医保、新农合经办机构，成立统一的城乡居民医疗保险管理服务机构，负责城乡居民医疗保险的经办管理工作。统一城乡医疗保险经办规程，提供城乡居民医疗保险一体化的经办服务。2.实现制度统一。统一覆盖范围。除应参加职工基本医疗保险人员以外的其他所有城乡居民，都应参加城乡居民基本医疗保险。统一筹资政策。坚持多渠道筹资，继续实行个人缴费与政府补助相结合的筹资方式。个人缴费标准根据居民可支配收入增长、政府补助标准变化等，按照基金收支平衡原则，实行动态调整。统一保障待遇。遵循保障适度、收支平衡的原则，均衡城乡居民保障待遇。统一医保目录。城乡居民基本医疗保险统一执行现行的城镇基本医疗保险的药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施范围目录。统一协议管理。制定统一的城乡居民基本医疗保险定点医疗机构协议管理办法。完善协议内容，强化协议管理，推行医保协议负面清单管理，实行动态的准入退出机制。统一基金管理。城乡居民基本医疗保险基金纳入财政专户，实行“收支两条线”管理。基金独立核算、专户管理，第2页共6页任何单位和个人不得挤占、挪用。3.提高统筹层次。按照全市统一要求，城乡居民基本医疗保险实行市级统筹，全市范围内实现缴费标准、待遇水平、基金管理、协议管理的统一。市级统筹基金实行统收统支，分级核算，落实各级管理责任，建立考核奖惩机制，保障基金安全。4.加强经办管...