精麻药品管理、医疗文书书写、依法执业、行风建设等工作总结精麻药品管理:为了加强精麻药品的管理,确保用药安全和社会稳定,我院质量管理部门于6月20日对麻醉药品和第一类精神药品管理及使用情况进行了督查,严格执行相关管理制度,杜绝精麻药品流入非法渠道
1、严格执行《麻醉药品和精神药品管理条例》和《处方管理办法》等法规的规定,对麻醉药品和第一类精神药品的临床使用,具有执业医师资格的医师经培训,并参加“麻醉药品、精神药品处方权考核”,合格者方有麻醉药品、精神药品的处方权,处方权按通过医院his系统设置对应权限,定期对处方进行考核考评
2、医院为门诊使用麻醉药品、第一类精神药品的患者建立“麻醉药品、第一类精神药品专用病历”,留存建档,专人保管
3、严格检查考核、加强组织管理、督促对麻醉药品的管理实行“五专”即:“专人负责、专柜加锁、专用帐册、专用处方、专册登记”的工作落实
对麻醉药品、第一类精神药品的购入、储存、发放、调配、使用实行批号管理和追踪
收回的麻醉药品、第一类精神药品注射剂空安瓿由专人负责计数、医务科、保卫科共同现场监督销毁,并作记录
医疗文书书写:1、继续组织学习有关法律法规和规范,加强医患沟通告知
各科室进一步组织医护人员认真学习《医疗纠纷预防和处理条例》、《病历书写基本规范》等法律法规
进一步强化法律意识,使医护人员熟练掌握有关法律法规的内容和要求,严格执行各种规定
要保持病历的严谨性,保证病历的时效性,注重病历的证据性
2、经治医师要认真负责地写好每份病历,把好病历质量的自我控制关
落实三级医师负责制,上级医师定期查阅下级医第1页共3页师的病历,及时修改审签
3、各科质控组织在科主任领导下,认真对每份病历(包括运行病历和归档病历)进行检查和质量评定,对缺陷病历及时整改
4、加强病历质量的考核和日常管理,进一步健全质量管理组织,充分发挥病史质量管理组织的作用,定期对住院