实习生手册目录一、实习生工作职责…………………………………………………二、实习生组织………………………………………………………三、实习考核相关规定………………………………………………四、实习纪律和请假制度……………………………………………五、实习生岗位制……………………………………………………六、病历书写基本规范………………………………………………七、医疗核心制度之谈话告知制度…………………………………八、学生宿舍管理制度………………………………………………一、实习生工作职责1、学生进入医院进行临床实习或毕业实习,称为实习医师(简称实习生)
实习期间,实习生必须遵守国家的各种相关法律法规,如《执业医师法》、《医学教育临床实践管理暂行规定》、《母婴保健法》、《输血法》,及学校医院、科室的各种规章制度
2、实习生在思想政治、业务学习、生活管理、请假手续等方面应服从医院的管理,按期完成带教教师交给的医疗工作及其它各项任务
3、在带教教师和护士长指导下,每位实习生应实际管理6张以上病床,对患者必须关心爱护,经常了解患者的病情变化、心理状况,树立高度的责任感和同情心,不允许有损害病人健康的行为
4、及时规范完成各种医疗文书(1)新病人入院后,实习生应在带教教师指导下,采集病史,体格检查,并在次晨查房前完成病历,提出初步诊断和处理意见,请带教教师修改、签名特殊情况经带教教师同意后可在二十四小时内完成
(如医院使用电子病历系统,除学习书写电子病历之外,仍须按大纲要求完成手写住院病历,内科20份,外科20份,妇科10份,儿科10份,如果每页修改超过15个字或超过三处、字迹潦草、出个跨行,则应该重新书写,病历必须在请带教教师修改并且签名后交医院教学办门作为实习成绩以及教学文档存档
)(2)必须经常深入病房,在带教教师指导下,了解病情变化、做好病程记录、完成床边诊疗操作记录,学习并掌握规范的各