医院消毒卫生标准VIP免费

9.医院消毒卫生标准GB15982-2010代替GB15982-19951范围本文件规定了医院消毒卫生标准、医院消毒管理要求以及检查方法。本文件适用于各级各类医疗机构。各级疾病预防控制机构和采供血机构参照执行。2规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅所注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。GB4789.3食品卫生微生物学检验大肠菌群计数GB4789.4食品卫生微生物学检验沙门氏菌检验GB/T4789.11食品卫生微生物学检验溶血性链球菌检验GB5749生活饮用水卫生标准GB7918.4化妆品微生物标准检验方法绿脓杆菌GB7918.5化妆品微生物标准检验方法金黄色葡萄球菌GB18466医疗机构水污染物排放标准GB19082医用一次性防护服技术要求GB19083医用防护口罩技术要求GB19193疫源地消毒总则GB19258紫外线杀菌灯GB50333医院洁净手术部建筑技术规范WS310.1医院消毒供应中心第1部分：管理规范WS310.2医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范WS310.3医院消毒供应中心第3部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准WS/T311医院隔离技术规范WS/T313医务人员手卫生规范YY0469医用外科口罩技术要求YY0572血液透析和相关治疗用水医疗废物管理条例中华人民共和国消毒技术规范中华人民共和国卫生部医院污水处理技术指南国家环境保护总局中华人民共和国药典中华人民共和国卫生部医疗卫生机构医疗废物管理办法中华人民共和国卫生部3术语和定义下列术语和定义适用于本文件。3.1消毒产品disinfectionproduct纳入卫生部《消毒产品分类目录》，用于医院消毒的消毒剂、消毒器械和卫生用品。3.2医疗器材medicaldevice/healthcareproduct用于诊断、治疗、护理、支持、替代的器械、器具和物品的总称。根据使用中造成感染的危险程度，分高度危险性医疗器材、中度危险性医疗器材和低度危险性医疗器材。3.2.1高度危险性医疗器材criticaldevice/items进入正常无菌组织、脉管系统或有无菌体液（如血液）流过，一旦被微生物污染将导致极高感染危险的器材。3.2.2中度危险性医疗器材semi-criticaldevice/items直接或间接接触黏膜的器材。3.2.3低度危险性医疗器材no-criticaldevice/items仅与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器材。3.3灭菌sterilization杀灭或清除医疗器材上一切微生物的处理。灭菌的无菌保证水平应达到10-6。3.4高水平消毒high-leveldisinfection杀灭各种细菌繁殖体、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢的消毒处理。3.5中水平消毒intermediate-leveldisinfection杀灭除细菌芽孢以外的各种病原微生物的消毒处理。3.6低水平消毒low-leveldisinfection仅能杀灭细菌繁殖体（分枝杆菌除外）和亲脂性病毒的消毒处理。3.7多重耐药菌Multidrug-ResistantOrganism/MDRO对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。常见多重耐药菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌（CRE）（如产Ⅰ型新德里金属β-内酰胺酶[NDM-1]或产碳青霉烯酶[KPC]的肠杆菌科细菌）、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR-AB）、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDR-PA)和多重耐药结核分枝杆菌等。4医院消毒卫生标准4.1各类环境空气、物体表面4.1.1菌落总数应符合表1要求。Ⅰ类环境为采用空气洁净技术的诊疗场所，分洁净手术部和其他洁净场所。Ⅱ类环境为非洁净手术部（室）；产房；导管室；血液病病区、烧伤病区等保护性隔离病区；重症监护病区；新生儿室等。Ⅲ类环境为母婴同室；消毒供应中心的检查包装灭菌区和无菌物品存放区；血液透析中心（室）；其他普通住院病区等。IV类环境为普通门（急）诊及其检查、治疗（注射、换药等）室；感染性疾病科门诊和病区。4.1.2怀疑医院感染暴发或疑似暴发与医院环境有关时，应进行目标微生物检测。表1各类环境空气、物体表面菌落总数卫生标准环境类别空气平均菌落数cfu/皿cfu/m2物体表面平均菌落数cfu/cm2Ⅰ类洁净手术部环境其他洁净场所符合GB50333要求≤4.0（30min）2)≤150≤5.0Ⅱ类环境≤4.0（15min）...