卫生局三双行动实施方案为认真贯彻落实2011年全国、全省卫生工作会议精神，规范医疗机构诊疗与收费行为，控制医药费用不合理增长，减轻群众医药费用负担。根据市卫生局《关于印发的通知》精神，结合我区实际，制定本实施方案。一、指导思想以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，以控制医药费用增长、减轻群众负担为目标，以贯彻实施“三双行动”为契机，促使医疗机构创新机制、加强管理、突出重点狠抓落实，在不断提高医疗服务质量和效率的同时，合理控制医药费用增长，让人民群众享受到质量优异、费用合理的医疗服务。二、总体目标以维护人民群众切身利益、构建和谐社会为出发点和落脚点，逐步建立科学合理、切实有效的医疗机构内部控制机制，规范医院管理和医疗服务行为，降低服务成本，控制医药费用过快增长，减轻患者医药费用负担，逐步缓解群众看病难、看病贵问题。三、主要内容及责任单位“三双行动”是指“双降”、“双控”和“双规范”。具体内容包括：（一）“双降”。即降低药品收入占业务收入比重、降低卫生材料支出占医疗支出的比重。2011年药品收入占业务收入比重总体平均控制在48.35%以下（2010年全市为50.35%），比2010年平均下降2个百分点；卫生材料支出占医疗支出的比重总体平均控制在22.69%以下（2010年全市为24.69%），比2010年平均下降2个百分点。责任单位：区中心医院（二）“双控”。即控制医疗成本、控制人均门诊收费和住院收费次均费用过快增长。2011年业务支出增长幅度要低于第1页共6页业务收入增长幅度；每门诊人次平均收费水平增幅低于上年2个百分点（2010年全市平均增幅为7.44%）；住院床日平均收费水平增幅低于上年2个百分点（2010年全市平均增幅为7.89%）。责任单位：区中心医院（三）“双规范”。即规范检查和用药行为，规范临床路径和治疗项目。2011年化验收入、检查收入、放射收入占医疗收入的比例不高于2010年水平；大型设备检查阳性率达到80%以上；处方点评合格率不低于95%。到2011年底实行临床路径管理的病种数不少于25个。责任单位：区中心医院四、主要措施（一）全面实施国家基本药物制度。区卫生局将积极创造条件、完善政策、加强督导，推动非政府举办的基层医疗机构和村卫生室配备使用基本药物；将定期分析、通报基本药物采购使用情况，加强监督检查。一是全区政府举办的社区卫生服务机构必须按照国家、省规定的目录配备使用基本药物，必须按照省卫生厅集中招标采购确定的生产配送企业和中标价格通过省药品集中采购网络平台采购基本药物，必须按照采购价格零差率销售基本药物，必须配齐配全基本药物，满足辖区居民基本用药。不得超范围配备使用药物，不得通过省药品集中采购网络平台以外的其它任何途径采购基本药物，不得加价销售基本药物。二是区中心医院要将基本药物作为首选药物，按规定比例配备使用，努力降低药品费用占医药总费用的比重；配备基本药物品种数不低于基本药物品种总数的80%，基本药物销售额占全部药品总销售额的比例不低于35%；要建立健全基本药物管理制度，加强采购、使用等环节的管理；要将基本药物合理使用情况与医师定期考核、职称晋升、绩效工资发放、年终评奖评优等工作挂钩。第2页共6页（二）大力推进药品、耗材集中采购。区中心医院必须按规定通过省药品集中采购网络平台采购药品。区卫生局对用量大、价格高、费用增长快的药品要重点监控。要加强医用耗材采购使用情况调研，加快推进医用耗材集中采购工作，争取2011年底之前开展医用耗材集中采购工作。（三）调整规范医疗服务价格。区中心医院要加强医疗服务项目与收费标准调研工作，积极做好医疗服务项目分解细化与归并，规范医疗服务项目，认真开展医疗服务成本监审与测算，加快推进医疗服务项目收费标准调整工作，力争年底前取得突破性进展。要认真研究制定医疗服务收费与国民经济、居民收入、医保筹资、居民负担联动调整的长效机制，在合理控制医药费用增长幅度，减轻人民群众医药费用负担的同时，促进医疗机构科学发展。（四）加强医院财务管理和成本核算。区中心医院要严格执行新的《医院财务制度》和《医院会计制度》，严...
