第1页共51页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第1页共51页海南省平山医院工作流程（试用版）2013年1月18日第2页共51页第1页共51页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第2页共51页目录第3页共51页第2页共51页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第3页共51页一、医疗流程（一）门诊流程门诊病人就诊服务流程一、就诊者→护士站登记建档，取门诊病历记录本→挂号→由护士分诊→诊室。（老、残、弱、孕妇、危重者优先安排）二、如病人（家属）选择医生，按病人（家属）指定的医生就诊。如果未指定医生，则由门诊专职主治医师诊治，如病人较多，则由门诊护士分配一室一医一患。三、需做辅助检查者→医师开单→收费处交检查费→二楼（心电图、脑电地形图、彩色多普勒、B超、心理测验→取检查结果。四、门诊取药者→医师开处方→收费处→取药。五、需住院者→医师开住院单→入院登记处住院登记→收费处交住院押金→由门诊护士护送到病区。六、对每位来就诊病人都要认真填写门诊病历记录，病房医师就诊的门诊病人要填写门诊病历本后交门诊护士建立档案。第4页共51页第3页共51页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第4页共51页七、药学技术人员，医师指导病人服药及注意事项。病人入院服务流程一、患者来院→门诊护士导诊→医师首诊书写门诊病历，建立病历档案，门诊护士同患者的监护人签订协议和知情同意书（要求提供身份证或户口本、新农村合作医疗证件或其他医疗保险证件复印件和联系电话）、办理入院手续。→交费→护士带病人进病房交接病房护士。二、病人来院→紧急情况下（病情较严重、不合作者或其他特殊情况）→必须经科室主任同意→直接进入病房、由病房建立病历签订协议（要求提供身份证或户口本、新农村合作医疗证件或其他医疗保险证件复印件、和联系电话）收费等。→通知门诊护士补办住院号等有关手续。三、节假日及下班时间由病房医师、护士根据来院病人情况直接收入病房。按以上要求提供有关证件等办理入院手续。住院病人服务流程一、入院接待第5页共51页第4页共51页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第5页共51页1、护士接到住院处理室电话通知后，准备好床单位，对病人应根据病情，做好相应的措施。2、病人进入病房后，与接诊室交接班，负责安排病人，通知医师。3、护士填写住院病人一览表，床头卡，建立病历。4、给病人及其家属作入院宣教，介绍病区环境及作息制度、传呼铃的使用等。二、住院评估1、评估病情，填写体温单，填写交班报告，书写护理记录。2、对病人进行病情观察及护理。三、医嘱处理1、及时正确执行医嘱。2、做好各项护理标识。3、每日总对医嘱一次。四、病人住院饮食1、遵医嘱填写饮食通知单交配餐员，并告知病人或家属。2、对于特殊饮食病人，向病人或家属进行饮食教育。3、禁食者，告知病人及家属禁食的时间和原因，并挂上禁食标识。病人出院服务流程第6页共51页第5页共51页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第6页共51页一、遵医嘱给病人办理出院手续。二、评估病人出院时的状态。三、征求病人住院期间的意见和建议及留下联系信息。四、引导病人或家属结帐取药。五、进行出院指导。六、终止各种治疗及护理，做好出院登记，完成出院护理记录。七、送病人出病房。八、完成病床终末消毒。导诊工作流程一、在门诊大厅设立导诊处及导诊人员，负责导诊工作。二、导诊人员及时主动正确引导病人就诊。三、为行走不便的病人提供推车或轮椅及就诊。注射室工作流程一、接到注射单后进行三查七对。二、需做药物试验时，应询问病人的过敏史，试敏后把结果写在注射单上，阳性反应应告知病人或家属。三、病人需多次注射时，应在注射单上签好执行日期和姓名，并把注射单归还病人，嘱下次注射时带回。四、注射单保管三个月。第7页共51页第6页共51页编号：时间：2021年x月x日书山有路勤为径，学海无涯苦作舟页码：第7页共51页五、注射后观察病人15分钟方让病人离开。门诊抽血室工作流程一、接到化验单...
