天天开心护士长工作手册医院科室姓名年天天开心护士长手册填写要求1
护士长手册是病房工作动态变化的真实记录,也是考核护士长管理水平的依据之一,护士长应认真填写
根据医院、护理部及本科室护理工作情况,制定科内护理工作年计划、月重点及周安排
月计划、周安排应具体可行;本月工作小结应注意总结各项工作完成情况,计划未完成应写明原因
“护士长环节质量与安全检查记录表”是护士长每月进行科室全面管理的记录,每周至少检查一次,对存在的问题纳入科室质控分析会;每月汇总并填写护理质量持续改进记录表
护理教学(业务)查房每月一次,护理病例讨论记录每季度一次,护理质控分析会议记录每月一次
“受奖惩情况”包括科内、院内外等各种奖惩情况
护士长休假、出差时间较长,手册应交代理护士长填写
护理部每月不定期抽查手册记录情况,填写不规范或不及时者纳入护士长绩效考核
护理质量评价指标:(一)护理技术操作合格率≥85%(二)基础护理合格率≥80%(三)一级护理合理率≥80%(四)五种护理表格书写合格率≥85%(五)急救物品完好率100%(六)常规器械消毒灭菌合格率100%(七)年褥疮发生次数0(八)年严重护理差错事故发生数≤1(九)年护理事故发生次数0(十)一人一针一管执行率100%
天天开心目录(2018-8-1制订)一、护士长工作职责二、护士长每日工作内容三、护理人员基本情况一览表四、科室年度护理工作计划五、科室工作月计划、月小结六、护士长环节质量与安全检查记录/七、病区护理质控小组会议记录八、护士长每周查房记录九、护理安全隐患(不良事件)讨论记录十、科内护理查房记录十一、护理会诊记录十二、科内病例讨论记录十三、护士理论、操作培训考试成绩记录(考试考核资料另存)十四、护士绩效考核记录十五、上半年工作总结十六、年度工作总结十七、科间支援记录十八、护士考勤记录十九、护理不良事件汇总