中级主管护师专业实践能力护理学专业-1-2(总分：36.00，做题时间：90分钟)一、A2型题(总题数：14，分数：14.00)1.患儿，16天，发热、拒乳、哭声高尖，反应差，偶有双眼凝视，前囟紧张膨隆。查血常规白细胞1.8×109/L，以新生儿化脓性脑膜炎收住院，护理措施中不妥的是()A．每30分钟观察血压、呼吸、心率B．尽量少搬动患儿C．按医嘱给予脱水剂D．抬高头部25°～30°E．腰穿后去枕平卧8小时（分数：1.00）A.B.C.D.E.√解析：[解析]腰穿后应去枕平卧6小时。2.30岁初产妇临产16小时，宫口开全2小时，先露头达S+2，骨产道正常，枕横位，胎心128次/分，此时选择何种处理措施为宜()A．静脉点滴催产素B．行会阴侧切，产钳助产C．等待胎头自然旋转后阴道助产D．立即行剖宫产术E．阴道内旋转，纠正枕横位（分数：1.00）A.B.√C.D.E.解析：[解析]该产妇骨产道正常，胎心正常，因胎方位为枕横位导致第一产程延长，估计可经阴道分娩，因此选择会阴侧切，产钳助产为宜。3.小儿，3岁，上感1天。咳嗽、流涕，测体温为38℃。就诊后按医嘱用药。该小儿最合适的给药方法是()A．口服B．肌内注射C．静脉推注D．静脉输液E．雾化吸入（分数：1.00）A.√B.C.D.E.解析：[解析]口服法对小儿身心影响小，临床最为常用。综合考虑该小儿年龄、疾病种类、病情，选择口服用药能够保证用药效果。4.吴某，女性，35岁。不慎从3m高处摔下，当时无昏迷，由家属送入院，主诉右腰痛，淡红色尿。神志淡漠。对于该患者应首先()A．全面、详细地体检B．查尿常规C．详细询问病史D．排泄性尿路造影E．测血压和心率（分数：1.00）A.B.C.D.E.√解析：[解析]肾损伤后神志淡漠提示可能出现休克，故应首先测量血压、脉搏等生命体征。5.某妇女25岁，患葡萄胎行二次清宫术后，出院时应做随访知识宣教，随访时间为()A．3个月B．6个月C．1年D．2年E．3年（分数：1.00）A.B.C.D.√E.解析：[解析]葡萄胎患者随访内容为：HCG定量测定，葡萄胎排空后每周1次，直至降低到正常水平，随后3个月内仍每周1次，此后3个月每两周1次，然后每个月1次持续至少半年。如第二年未怀孕，可每半年1次，共随访两年。严格避孕1年。6.孕妇妊娠期血液改变下列哪项是错误的()A．血液量于妊娠6～8周开始增加，至32～34周达高峰B．血液处于高凝状态C．血浆中白蛋白减少D．中性粒细胞减少E．易发生缺铁性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.√E.解析：[解析]妊娠期血液的改变包括两个方面：一个是血液量的改变，另一个为血液成分的改变。血液量呈增加状态，血液稀释；血液成分的改变中，中性粒细胞增多，其余改变如上所述。7.一产妇，产后两周，出现抑郁症表现，请问下列描述错误的是()A．产后抑郁症常发生于产后两周B．孕期发生不良生活事件较多所致C．该患者治愈可能性小D．其表现是一种综合精神病性的抑郁综合征E．症状为焦虑、沮丧，失去自理能力（分数：1.00）A.B.C.√D.E.解析：[解析]产后抑郁症的发生，受社会因素、心理因素及妊娠因素影响，最常发生于产后两周，其症状表现为易激惹、恐怖、焦虑、沮丧和对自身及婴儿健康过度担忧，常失去生活自理能力，但预后良好，约70%患者一年内可治愈。8.小儿，6个月。因重症肺炎住院，在治疗中突然烦躁不安，呼吸困难加重，呼吸60次/分，心率170次/分，心音低钝，肝脏短期内增大2cm以上，疑并发急性心力衰竭。最为重要的一项应急处理是给予()A．抗生素B．镇静、吸氧C．吸痰、通畅呼吸道D．快速洋地黄制剂E．强力利尿剂（分数：1.00）A.B.C.D.√E.解析：9.一绒癌患者治疗间歇期出现呕吐、抽搐症状，送达医院呈昏迷状态，两小时后死亡，其最可能的死亡原因是()A．肺转移B．脑转移C．肝转移D．盆腔转移E．阴道转移（分数：1.00）A.B.√C.D.E.解析：[解析]绒癌发生脑转移后，预后凶险，为绒癌患者的主要死亡原因，脑转移的形成可分为三期：瘤栓期、脑瘤期、脑疝期。其临床表现逐渐加重。10.女，58岁，车祸后3小时，诉右胸部疼痛，呼吸时加重，吸气时右侧胸壁塌陷，呼气时突出，右侧呼吸音低，胸部x线示右侧4～9肋骨多处骨折，护理原则应为()A．镇静B．胸腔穿刺C．固定、止痛D．协助咳嗽、排痰E．开胸探查（分数：1.00）A.B.C.√D.E....
