第五章工会工作制度(精)病理科工作制度1、病理科工作人员应密切配合临床科室作好疾病诊断工作。2、认真执行病理检查技术工作常规，做到检查及时、阅片认真、报告准确，不漏检、不错检、不错报。3、活体组织标本，应及时用10%的福尔马林或95%的酒精溶液固定，较小的病灶应加以标记，标本应注明病区、床号、姓名、性别、科别等，并连同申请单一起送病理科。临床要做冰冻切片时，应提前通知病理科，活检于在三日内报告；冰冻切片，随时报告。4、凡进行癌细胞检查的分泌物，穿刺组织等标本必须新鲜，盛装标本用具必须干净，取材后立即送检。5、病理切片应编号长期保存，有价值的病理标本要妥善保管。6、尸检必须经家属签字同意，到医务科办理批准手续。尸检人员必须严肃认真，临床经治医生必须到场，一般尸检在死亡后2小时内进行，尸检后将尸体外形修复完整。尸检严禁家属参加。7、活检大体标保存期限为发出报告后2周，门诊病理资料保存期限为15年，住院患者病理资料为30年。有科研、教学价值的标本均应分类整理，长期保存。8、严格收发、登记手续，认真执行查对检验制度，严防差错事故。9、院内借片应办理登记手续，院外借片应经医务科批准。10、定期召开临床病理讨论会，分析讨论病检结果，不断提高诊断水平。病理报告发送、登记制度1、各种病理报告及时发送。活检切片和lct报告时间为接收标本后3—4天，巴氏脱落细胞学报告时间为接收标本后40分钟至1个小时，普查报告时间为接收标本后3天内。遇周第1页共8页六、日或节假日顺延。2、遇特殊情况如仪器故障，疑难切片重复取材、特殊染色、免疫组化等需延迟报告者要及时通知临床或病人。3、住院报告送病室，门诊报告送门诊大厅导诊台接报告处，由专人送报告。坚持病理医生与临床医生双签收制度，不得遗失、耽误报告发送。4、临床医生或病人遗失报告原则上不补，特殊情况需补发报告者需病理科主任批准。5、所有病理报告作为详细登记由专人登记在病理报告登记本上，底单及登记本作为病理资料存档案室长期保存。6、石蜡快速切片诊断必须两位主治医师以上参与阅片方能发出报告。7、为保证正确诊断，避免差错，快速切片不能做出正确诊断时，应请临床手术医生再送组织或待常规石蜡切片后做出正确诊断。病理科仪器设备管理制度1、病理科的主要仪器均建档。2、仪器设备的使用，实行管理责任制，由专人负责管理。3、如仪器出现故障不能正常使用，应做好记录和处理意见并通知医院维修人员或仪器经销商进行维修。4、仪器有工作状态标识：正常的用绿色标签标识：有故障的用黄色标签标识；不能使用的用红色标签标识。5、病理科的仪器一律不外借。6、为保证仪器的稳定工作状态，在配套电脑上不得使用非本科室的软盘，也不得加载其他程序和软件。7、每件设备都要制定使用操作规程，严格每次使用登记制度，认真检查保养，保持仪器清洁和处在良好的工作状态。8、新进仪器设备必须经过正式验收方可投入使用。初次操作仪器者，必须有熟悉仪器操作者在场指导下进行工作，严禁在未经验收或不熟悉仪器的情况下擅自开机工作。9、所有仪器设备用毕要关掉或拔掉电源，每日下班前由病理室工作人员轮流负责检查切断电源情况。第2页共8页脱落细胞学检查制度1、脱落细胞学检查范围包括。胸、腹水，心包液，脑脊液，支气管内液，胃液，痰液等液体。2、检查目的地依据受检液内查获的实质细胞，区分良、恶性，炎症性，还是结核性病变等，为临床提出指导性意见。3、检查方法：1）临床医师必须将检查液抽出后连同填写好的《细胞学检查送检单》0.5—1小时送达病理科。2）各种检查液经离心沉淀后取沉淀物涂片，经he或瑞氏染色镜检，脱落细胞学检查当天发出诊断报告。4、资料保存1）所有的《细胞学送检单》须顺号归档，同《细胞学检查登记本》一起保存。2）检查阳性片（恶性肿瘤，可疑性肿瘤，良性肿廇，结核性病变等）均予以编号保存。石蜡快速检查制度1、临床科室需在手术中快速病理诊断时，必须提前一天向病理科预先通知，并送过《病理学诊断申请单》，以便病理医师查看病人，清楚了解临床情况和做好快速诊断准备。2、要求。临床医师要尽可能送检较完整和够大标本，必要时病...
