REPORTING2023WORKSUMMARY后出血个案理件•后出血概述•个案理划•急理与救流程•防与保健指•案例分享与CATALOGUEPART01后出血概述定与分定后出血是指胎儿娩出后24小内失血量超500ml,剖超1000ml,是分娩期重并症,居我国死亡原因首位
分可分早期后出血和晚期后出血,前者指后2小内生的出血,后者指后24小至褥期末生的出血
原因与因素原因子收乏力、胎因素、道裂、凝血功能障碍等是后出血的主要原因
床表与断床表后出血的主要床表阴道流血多,重可出失血性休克症状,如、心慌、冷汗、乏力、尿少等,甚至危及生命
根据床表和可作出断,同需排除其他原因引起的出血,如子肌瘤、子癌等
PART02个案理划估病史采集身体估心理状况估了解既往病史、家族史、孕期情况等,估是否存在后出血的高危因素
的生命体征、道、子收等情况行估,判断出血量及出血原因
了解的情状,估是否存在焦、抑郁等心理,以便予适当的心理理
理目有效控制出血保障母安全提高舒适度采取适当的理措施,迅速止血,防止出血多致休克或死亡
确保母生命安全,防的疼痛和不适感,感染和其他并症的生
提高其舒适度和意度
理措施生命体征充血容量密切的血、心率、呼吸等生命体征,以及尿量、出血量等指,及异常情况
根据的失血情况,及充血容量,防止休克
促子收心理理遵医嘱予素等物,促收,减少出血
安慰和支持,解其情,增信心和配合度
PART03理与救流程出血量估与出血量估准确估出血量,判断出血是否正常范,如出血多可能后出血症状
出血情况出血色、流量等,后治提供依据
理措施建立静脉通道迅速建立有效静脉通道,充血容量,正休克
保持呼吸道通及清理呼吸道异物,保持平卧位,偏向一
止血措施根据出血原因采取相止血措施,如按摩子、使用止血物等
救流程与作启救流程与家属沟通一旦后出血症状,立即启及向家属明情况,安家属救流程,确保救工作有序行