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临床执业医师真题-(3)(总分：50.00，做题时间：90分钟)一、A3型题(总题数：20，分数：20.00)1.女性患者，甲状腺肿大伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁，根据同位素扫描及血T3、T4检查，诊断为甲亢。治疗期间应定期复查______。A．尿常规B．肝肾功能C．血常规D．心血图E．甲状腺扫描（分数：1.00）A.B.C.√D.E.解析：2.女，25岁，行胸腔穿刺抽液，抽取草黄色液体30ml，患者突感头晕心悸，脸色苍白，四肢凉，脉细弱。此时应立即予以的处理是______。A．皮下注射0.1%肾上腺素B．胸穿抽气C．停止抽液，平卧观测血压D．静脉推注毛花甙CE．高浓度吸氧（分数：1.00）A.B.C.√D.E.解析：3.女性，41岁，慢性胆囊炎病史4年，近1年自测脉率减慢伴不齐，无头晕、黑蒙、晕厥乏力等，查体：心率50次/分，节律稍不齐，右上腹轻压痛，ECG：窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦性停搏。如能除外病态窦房结综合征需怎样治疗心律失常______。A．口服654-2或氨茶碱B．静点阿托品C．静点异丙基肾上腺素D．无需治疗E．以上均不是（分数：1.00）A.B.C.D.√E.解析：4.女性，23岁。诊断急性病毒性心肌炎，心律失常，Ⅲ度AVB。对于Ⅲ度AVB的解释是______。A．不能恢复B．可以恢复C．有也许不恢复D．有也许恢复E．需要治疗观测（分数：1.00）A.B.C.D.E.√解析：5.男性，40岁，腹水一种月，6天前反复呕血,黑便经急救治疗后好转，稳定，近日来嗜睡认人不清。下列哪项措施最有助于肠道血氨的______。A．弱碱性液灌肠B．弱酸液灌肠C．中性液灌肠D．肥皂水灌肠E．精氨酸静脉滴注（分数：1.00）A.B.√C.D.E.解析：6.女性，21岁，高热1周，抗生素治疗无效，胸骨压痛阳性，浅表淋巴结及肝脾不大，白细胞3.0×109/L，Hb20g/L，血小板5×109/L，骨髓原始细胞增多，以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数，亦见Auer小体。治疗该并发症最有效的措施是______。A．用羟基脲迅速减少白细胞B．消除诱因，治疗原发病的同步尽早应用肝素C．碱化尿液，别嘌呤醇口服D．鞘内注射MTX，Ara-CE．加大化疗剂量或放疗（分数：1.00）A.B.√C.D.E.解析：7.男性，30岁，主诉乏力3个月，伴左上腹饱胀感，体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm，Hb90g/L，白细胞170×109/L，血小板300×109/L，原粒0.01，晚幼粒0.4，杆粒0.34，分叶粒0.1，嗜碱粒细胞0.02，NAP(-)。治疗最常用的药物是______。A．环磷酰胺B．泼尼松C．柔红霉素D．阿霉素E．羟基脲（分数：1.00）A.B.C.D.E.√解析：8.20岁男性，二月初发病，主诉寒战，高烧剧烈头痛一天，曾呕吐三次。体检：神志清，体温39.8℃，颈强(±)，皮肤有淤点。咽部略充血，心肺腹无异常，克氏征(-)。血白细胞20×109/L，中性粒85%，腰穿脑脊液，米汤样，Pandy(+++)，细胞数3000×106/L，中性80%，糖1.12mmol/L(20mg%)。最有效的治疗的措施是______。A．青霉素CB．氯霉素C．头孢霉素D．环丙沙星E．庆大霉素（分数：1.00）A.√B.C.D.E.解析：9.男，34岁，忽然出现四肢瘫痪，查体肌力、肌张力减少，无病理征，无家族史。采集病史时应尤其注意问询______。A．外伤史B．流行病史C．既往病史D．疫苗接种史E．以上都不是（分数：1.00）A.B.C.√D.E.解析：10.女性，42岁，二个月来，情绪低落，爱好索然，自觉“快乐不起来”，生不如死，“自己的脑子不灵了”，“像是生了锈的机器”，认为自己成了家庭和社会的累赘，“成了废物”，有胸闷、心悸、心慌的症状，自认为有严重心脏病，不能治愈；积极性言语及活动明显减少，生活被动，愿独处。曾多次自杀未遂，睡眠不好，早醒。该病人首要注意的问题是防止______。A．活动少而引起的合并感染B．拒食导致营养不良C．自杀行为D．冲动伤人E．症状波动的规律（分数：1.00）A.B.C.√D.E.解析：11.男性，30岁，右侧甲状腺单发结节，质硬，生长迅速，近一周伴声音嘶哑，ECT示右甲状腺冷结节。如病理汇报为甲状腺乳头状癌，又无远处转移体现应采用何种术式______。A．患侧全切加颈淋巴结清除B．患侧全切，峡部切除，对侧大部切除C．双侧甲状腺所有切除D．患侧腺体大部切除，峡部切除E．患侧腺体大部切除加颈淋巴结清除（分数：1.00）A.B.√C.D.E.解析：12.女性55岁，发现右乳腺肿...