关于我市医疗卫生服务体系建设情况的调研报告根据年度工作安排，为全面了解我市医疗卫生服务体系建设，进一步推动我市医疗卫生事业发展，市人大常委会成立专题调研组，在王丁路副主任带领下，赴兰溪、东阳、义乌等县市深入调研，并召开由市府办、市卫健委、市医保局、市财政局和市区10家医疗机构负责人参加的座谈会。调研组还书面征求了其他县市区的相关情况报告，并征求了部分省、市人大代表的意见。调研组对发现的问题和收集的建议意见进行分析研究，形成调研报告。现将有关情况汇报如下：一、我市医疗卫生服务体系建设情况近年来，市政府重视推进健康金华建设，全市医疗卫生服务体系逐步健全，卫生健康事业稳步发展，城乡居民的健康水平显著提高。（一）形成统筹抓好服务体系建设的良好工作机制2017年6月，市委市政府印发《健康金华2030实施纲要》，2018年11月，召开民生改善持久战动员大会暨卫生与健康大会，对健康金华建设作出总体部署。市政府及相关部门在深化医药卫生体制改革、完善基础设施建设、提升基层医疗卫生服务能力、推动医疗卫生服务领域“最多跑一次”改革等方面积极作为，持续推动医疗卫生服务体系建设水平不断提升。（二）加大医疗卫生财政投入2018年，全市医疗卫生一般公共预算支出达到51.1亿元，其中市区支出12.8亿元。全市各级财政补助为27.62亿元，比2017年增长2.69亿元，占地方财政支出比率4.81％。加大对基层医疗卫生机构的投入，2017年以来全市共计投入10多亿元用于基层医疗卫生机构基础设施建设。（三）医疗卫生服务体系建设日渐完善浙中西部医学中心建设加快推进。全市现有三级医院12家，列全省第5位，二级医院33家。高质量建设市五大救治中心，我市被国家创伤联盟评为全国唯一的地市级创伤救治示范区。县域医共体建设全面推进。全市7个县市共成立14家县域医共体，建立完善现代医院管理、医共体预算管理等相关制度，制定权责清单，实行“一本帐”报表体系，对药品及耗材、器械等实行统一采购和管理。截至2019年10月，金华市医共体门急诊牵头医院增长为12.4％，成员单位增长为16.6％，出院人次牵头医院增长为11.3％，成员单位增长为16.7％，门急诊及出院人次成员单位的增长率均明显超过牵头医院。在10月底召开的全省医共体建设工作推进会上，我市有4个县市医共体建设被评为优秀，分别是东阳市“人才池”破解基层人才紧缺难题、义乌着力提升基层服务能力、永康市“中医药一体化”看中医不用跑、浦江县医共体财务管理创特色。基层医疗机构建设稳步推进。市本级三个区的11个街道社区卫生服务中心中已有9个完成标准化改造；全市160家基层医疗卫生机构，业务用房面积达标率98％、常规医疗设备达标率85％。截至2019年10月，按照分级诊疗工作关于基层就诊率达到65％的要求，今年我市已有永康和武义达标，其他县市已超过或接近60％（见附表一）；全市家庭医生签约177.44万人，签约率36.32％，重点人群签约覆盖率74.14％。医疗保障制度改革走在前列。全市统一了大病保险制度和基本医保制度，实现全域医保待遇“无差别”、医保刷卡“无异地”，今年上半年，金华全民医保参保率达99.5％，居全省第一。在全国率先实施“病组点数法”付费方式改革，并获批成为全省唯一一个按疾病诊断相关分组（DRG）付费国家试点城市。二、我市医疗卫生服务体系建设存在的问题（一）人均医疗资源相对不足2018年，全市人均卫生财政补助为492.9元，在省内排名比2016年下降两位（见附表二），列全省第10位，比全省696.7元的平均值低了29.3％，差距较大。2018年，市辖区和各县市的人均卫生财政补助仅有磐安一地高于全省平均水平（见附表三），东阳、永康、浦江、武义还不到400元。从千人指标情况（见附表四）来看，千人床位数、千人卫生技术人员、千人执业（助理）医师、千人注册护士等主要指标中，只有千人床位数5.91张，略高于全省水平5.79张；千人卫生技术人员7.98人，低于全省的8.48人；千人执业（助理）医师3.08人，低于全省的3.33人；千人注册护士3.19人，低于全省的3.51人。（二）医疗卫生人才队伍建设不完善一是基层医学人才短缺。一方面，2018年全市基层医疗卫生机构核编人数812...
