结核性胸膜炎查房护理课件•结核性胸膜炎概述•结核性胸膜炎的护理原则•结核性胸膜炎的药物治疗与护理•结核性胸膜炎的并发症与护理•结核性胸膜炎的预防与控制01结核性胸膜炎概述定义与分类定义结核性胸膜炎是一种由结核分枝杆菌引起的胸膜炎症，属于肺外结核病。分类结核性胸膜炎可分为急性和慢性两种类型，其中急性多见，多发生于儿童和青年人群。病因与病理病因结核分枝杆菌通过呼吸道或血行传播至胸膜，引起胸膜炎症反应。病理结核分枝杆菌在胸膜表面繁殖，导致胸膜充血、水肿、纤维蛋白渗出等病理改变，严重时可引起胸膜粘连和肥厚。临床表现与诊断临床表现结核性胸膜炎患者常出现发热、盗汗、咳嗽、胸痛等症状，严重时可出现呼吸困难。诊断结核性胸膜炎的诊断主要依靠临床表现、实验室检查和影像学检查。实验室检查可发现白细胞计数增高、血沉加快等异常指标。影像学检查可发现胸腔积液、胸膜增厚等异常表现。02结核性胸膜炎的护理原则基础护理保持病室环境清洁、定期记录患者体温、脉搏、呼吸等生命体征，观察病情变化。安静，为患者提供舒适的环境。协助患者完成日常生活护理，如洗漱、进食、排便等。症状护理观察患者胸痛情况，评估疼痛程度，遵医嘱给予相应处理。保持呼吸道通畅，鼓励患者咳监测患者胸腔积液情况，记录积液量、颜色、性质等，为医生提供诊断依据。嗽、排痰，必要时给予吸痰护理。心理护理与患者建立良好的沟通关系，了向患者及家属介绍结核性胸膜炎的相关知识，提高其对疾病的认知。鼓励患者保持乐观心态，树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。解其心理状态，给予安慰和支持。03结核性胸膜炎的药物治疗与护理抗结核药物抗结核药物是治疗结核性胸膜炎的主要手段，需遵医嘱按时按量服用。抗结核药物包括一线和二线药物，常用的一线药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等，二线药物包括乙胺丁醇、链霉素等。这些药物通过不同的作用机制抑制结核分枝杆菌的生长和繁殖，从而达到治疗目的。注意事项：抗结核药物治疗过程中需定期进行肝功能检查，因为部分抗结核药物可能导致肝损伤；同时需注意药物的副作用，如恶心、呕吐、耳鸣等，如出现不适需及时就医。非甾体抗炎药非甾体抗炎药包括阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛等，通过抑制前列腺素的合成来达到消炎和镇痛的效果。在结核性胸膜炎的治疗中，非甾体抗炎药可以缓解胸痛、发热等症状，提高患者的生活质量。非甾体抗炎药主要用于缓解结核性胸膜炎患者的疼痛注意事项：非甾体抗炎药也有一定的副作用，如胃肠道不适、出血等，因此在使用过程中需遵循医嘱，避免长期或过量使用。和不适。糖皮质激素糖皮质激素在结核性胸膜炎的治疗中具有一定的辅助作用。糖皮质激素具有抗炎、抗过敏和免疫抑制等作用，可以减轻胸膜炎症反应，缓解患者的症状。在结核性胸膜炎的治疗中，糖皮质激素常用于重症患者的治疗，但需在医生的指导下使用，避免产生副作用。注意事项：糖皮质激素长期使用可能导致骨质疏松、糖尿病等副作用，因此需严格控制使用剂量和时间，避免产生不良反应。04结核性胸膜炎的并发症与护理胸腔积液胸腔积液是结核性胸膜炎常见的并发症之一，由于炎症反应导致胸膜腔内液体增多。护理措施包括定期监测胸腔积液量，评估患者呼吸困难程度，遵医嘱抽取胸腔积液，减轻患者症状。注意事项：避免频繁抽取胸腔积液，以免引起胸膜粘连和胸膜肥厚。脓胸脓胸是结核性胸膜炎的严重并发症，由于细菌感染导致胸膜腔内脓液积聚。注意事项：加强引流管护理，防止逆行感染和引流管脱落。护理措施包括遵医嘱使用抗生素，定期进行胸腔穿刺引流，清除脓液，保持引流管通畅。支气管胸膜瘘支气管胸膜瘘是结核性胸膜炎的罕见并发症，由于支气管与胸膜腔之间形成瘘管。护理措施包括保持病室清洁，避免刺激性气体和烟雾，遵医嘱使用抗结核药物和抗生素，控制咳嗽和咳痰。注意事项：及时处理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，预防肺部感染。05结核性胸膜炎的预防与控制预防措施提高公众对结核病的认识早期发现和治疗通过宣传教育，提高公众对结核病的认识和预防意识。对疑似结核病患者进行早期诊断和及时治疗，以防止病情恶化。疫苗接种改善生活...
