肠外营养讲课护理课件xx年xx月xx日目录•肠外营养概述•肠外营养的配置与输注•肠外营养的护理•肠外营养的并发症及处理•肠外营养的未来发展与展望01肠外营养概述定义与分类定义肠外营养是指通过静脉途径提供人体所需的营养物质,包括碳水化合物、脂肪、蛋白质、维生素和矿物质等。分类肠外营养根据提供营养物质的方式和时间,可分为短期肠外营养和长期肠外营养。肠外营养的适应症无法进食或消化吸收不良需要快速补充营养由于各种原因导致无法进食或消化吸收不良的患者,如消化道梗阻、昏迷等。由于各种原因导致需要快速补充营养的患者,如创伤、手术等。严重营养不良由于各种原因导致严重营养不良的患者,如肿瘤、慢性消耗性疾病等。肠外营养的禁忌症010203严重肝功能不全严重肾功能不全严重电解质紊乱肠外营养需要使用大量的静脉注射液,对肝脏功能有一定要求,严重肝功能不全的患者不宜使用。肠外营养中的某些物质需要经过肾脏代谢,严重肾功能不全的患者不宜使用。肠外营养需要严格控制各种电解质的输入量,严重电解质紊乱的患者不宜使用。02肠外营养的配置与输注肠外营养的配置肠外营养的配置原则根据患者的病情和营养需求,选择合适的营养素,并按照一定的比例混合配置。肠外营养的配置方法将各种营养素按照比例混合,加入适当的溶剂中,如葡萄糖溶液或生理盐水中,搅拌均匀后进行输注。肠外营养的配置注意事项配置过程中要保证无菌操作,避免污染;同时要确保营养液的稳定性,避免发生沉淀或变质。肠外营养的输注方式中心静脉输注010203通过中心静脉导管将营养液直接输送到心脏附近的静脉中,能够快速地提供营养物质。外周静脉输注通过外周静脉将营养液输送到全身,适用于短期肠外营养的患者。经周围静脉导管输注通过周围静脉导管将营养液输送到四肢的静脉中,适用于长期肠外营养的患者。肠外营养输注的注意事项输注速度输注温度输注过程中的监测根据患者的病情和年龄等因素,合理控制输注速度,避免过快或过慢。保持营养液的温度适宜,避免过冷或过热,以免对患者的身体造成不良影响。密切监测患者的生命体征和反应,及时发现和处理不良反应。03肠外营养的护理肠外营养患者的评估与监测评估患者的营养状况1通过观察患者的体重、身高、皮褶厚度等指标,评估患者的营养状况,确定是否需要肠外营养支持。监测患者的生命体征在肠外营养输注过程中,需要密切监测患者的生命体征,如体温、脉搏、呼吸等,以及时发现并处理异常情况。23观察患者的不良反应肠外营养输注可能导致一些不良反应,如发热、恶心、呕吐等,护理人员应密切观察患者情况,及时发现并处理不良反应。肠外营养液的保存与使用肠外营养液的保存肠外营养液应在2℃-8℃的冰箱内保存,避免阳光直射和反复冻融。在使用前应检查营养液的外观、有效期及有无沉淀、浑浊等情况。肠外营养液的配置和使用肠外营养液应在无菌环境下进行配置,配置时应严格遵守无菌操作规程。使用时应确保肠外营养液的输注速度和温度适宜,避免因输注过快或温度过低引起的不良反应。肠外营养液的配制与输注过程中的注意事项注意药物的配伍禁忌在配置肠外营养液时,应注意药物的配伍禁忌,避免因药物相互作用导致营养液的稳定性下降或产生不良反应。保持输注管道通畅在输注肠外营养液时,应确保输注管道通畅,避免因管道堵塞或脱落导致营养液输注中断或浪费。注意观察输注部位有无红肿、疼痛等异常情况在肠外营养液输注过程中,应注意观察输注部位有无红肿、疼痛等异常情况,及时发现并处理输注部位感染等不良反应。04肠外营养的并发症及处理导管相关并发症导管移位或脱落由于导管固定不牢固或患者活动过度,导致导管移位或脱落。处理方法包括重新置管和加强导管固定。导管堵塞由于营养液的粘稠或结晶,以及导管弯曲或受压,导致导管堵塞。处理方法包括定期冲洗导管和使用抗凝剂。局部感染或静脉炎由于导管插入时损伤皮肤或长期留置导管,导致局部感染或静脉炎。处理方法包括局部消毒、使用抗生素和更换导管。代谢相关并发症高血糖或低血糖电解质紊乱肝功能异常由于肠外营养液中葡萄糖含量过高或过低,导致高血糖或低血糖。处理方法包括调整葡...