连续性血液净化适应症课件目录CONTENTS01连续性血液净化概述连续性血液净化的定义定义连续性血液净化（ContinuousBloodPurification,CBP）是一种体外血液净化技术，通过连续、缓慢地清除血液中的毒素和水分，以维持机体内环境稳态。目的该技术主要用于重症患者，特别是合并急性肾损伤、脓毒症等病理状况，以替代或辅助肾脏功能。工作原理和技术特点工作原理：连续性血技术特点连续、缓慢地清除毒素和水分，更接近生理状态。可根据患者病情调整对血流动力学影响较液净化通过体外循环，将患者血液引入滤器，通过滤器的吸附、滤过等作用，清除血液中的毒素、代谢产物和多余水分，然后将净化后的血液回输给患者。清除速度和清除量。小，适用于重症患者。连续性血液净化与常规血液净化的比较与常规血液透析比较连续性血液净化清除毒素和水分更连续、更缓慢，对血流动力学影响更小。常规血液透析清除速度较快，但可能引起血流动力学不稳定。连续性血液净化与常规血液净化的比较与常规血液滤过比较连续性血液净化采用的滤器吸附作用更强，能够清除更多中大分子毒素。常规血液滤过主要清除小分子毒素，对中大分子总的来说，连续性血液净化在重症患者血液净化治疗中具有一定的优势，能够更连续、更缓慢地清除血液中的毒素和水分，维持机体内环境稳态，减轻患者病情。毒素清除能力有限。02连续性血液净化的适应症重症急性胰腺炎炎性介质清除连续性血液净化可以通过清除血液中的炎性介质，减轻炎症反应，改善患者的病情。维持内环境稳定重症急性胰腺炎患者常出现内环境紊乱，连续性血液净化可以清除多余的水分和代谢废物，维持内环境的稳定。脓毒症清除内毒素脓毒症患者血液中常存在大量的内毒素，连续性血液净化可以将这些内毒素有效清除出体外，减轻脓毒症的症状。调节免疫反应连续性血液净化可以调节患者的免疫反应，避免免疫过度激活导致的组织损伤。肝肾综合征改善肝功能01连续性血液净化可以清除血液中的代谢废物和毒素，减轻肝脏的负担，改善肝功能。维持水电解质平衡02肝肾综合征患者常出现水电解质紊乱，连续性血液净化可以清除多余的水分和电解质，维持水电解质的平衡。同时，它还可以清除血液中的代谢废物，改善患者的内环境。缓解病情进展03通过连续性血液净化治疗，可以有效缓解肝肾综合征的病情进展，提高患者的生存率和生活质量。03连续性血液净化的临床实践患者筛选与评估适应症评估连续性血液净化适用于急性肾损伤、慢性肾衰竭、脓毒症、重症胰腺炎等多种病症。在筛选患者时，需评估患者的肾功能、病情严重程度及预后等因素。禁忌症排查对于存在严重凝血功能障碍、活动性出血、严重心血管病变等禁忌症的患者，不宜进行连续性血液净化。个体化治疗方案根据患者的年龄、体重、病情等因素，制定个体化的连续性血液净化治疗方案。连续性血液净化的操作流程设备准备血管通路建立准备好连续性血液净化的相关设备，如血液透析机、血液滤过器、管路等，并确保设备处于良好工作状态。通过中心静脉置管等方式建立血管通路，确保血液能够顺畅地引出和回输。抗凝治疗启动与治疗在连续性血液净化过程中，给予患者合适的抗凝药物，以防止凝血功能障碍导致的并发症。根据患者情况，选择合适的连续性血液净化模式，启动治疗，并持续监测患者的生命体征及血液净化效果。连续性血液净化过程中的监护与管理01020304生命体征监测并发症预防与处理液体平衡管理营养支持密切监测患者的心率、血压、呼吸、体温等生命体征，确保治疗过程中的安全。注意观察并及时处理可能出现的并发症，如低血压、凝血、感染等。根据患者的液体平衡状况，调整超滤量，确保患者体内液体平衡。在连续性血液净化过程中，注意患者的营养状况，给予合理的营养支持，促进患者康复。04连续性血液净化的并发症与防治常见并发症介绍010203滤器凝血血压波动电解质紊乱连续性血液净化过程中，滤器内血液流动缓慢，容易导致滤器凝血。治疗过程中，由于血液体积的减少和滤器阻力的变化，患者可能出现血压波动。连续性血液净化可能导致患者电解质（如钾、钠、钙等）的失衡。并发症的原因分析滤器凝血血压波动电解质紊乱可能与抗凝剂...
