作业疗法康复科黄琴主要内容•作业及作业治疗定义、作业范围•作业治疗分类•作业治疗基本理论•作业治疗基本评定方法及实践•作业疗法在脑卒中的应用Occupation作业•在一个人的生活里有独特的意义和目的的活动（meaningfulandpurposefulactivity）•作业没有特定形式，任何活动只要符合对人类个人有意义的定义就可以被视为作业•作业活动关心的是生物-心理-社会的范畴（Biopsychosocialparadigm）作业范围作业范围工作/生产活动工作/生产活动日常生活活动日常生活活动娱乐活动娱乐活动游戏活动游戏活动教育活动教育活动IADLIADL休息/睡眠休息/睡眠社会参与社会参与工作工作1994，AOTA20022008作业范围–日常生活活动作业范围–IADL作业范围作业范围作业治疗•2001年WHO—国际功能、残疾与健康分类•协助残疾者和患者选择(choose)、参与(engagement)、应用(apply)有目的性和有意义的活动，以达到最大限度地恢复躯体、心理和社会方面的功能，增进健康，预防能力的丧失及残疾的发生，以发展为目的，鼓励他们参与(participation)并贡献社会。作业治疗的基本成分以做饭、穿衣为例作业治疗分类1功能性作业治疗2职业作业治疗3娱乐活动4作业宣教和咨询5环境干预6辅助技术其他分类•名称分类•内容分类•目的和作用分类减轻疼痛、增强肌力、改善活动度、增强协调性、增强肌肉耐力、改善步态、改善整体功能、调节心理、神经和转移注意力，提高认知能力意义•作业与人生的关系•作业与生活的关系•作业与健康的关系•作业与文化素质的关系•作业与环境、处境的关系内容•躯体功能作业治疗(physicalOT)•社会心理作业治疗(psychosocialOT)•发展性作业治疗(developmentalOT)主要工作地点、服务对象、工作内容干预方法•日常生活活动训练•转移训练•生产性活动训练•手功能训练•强制性使用运动治疗•知觉功能训练•认知功能训练•压力衣的制作与应用注意事项•日常生活活动训练•转移训练•手功能训练•认知功能训练作业治疗常见内容作业治疗在康复团队的角色•康复有赖众多专业团队之合作，康复团队中包括作业治疗、物理治疗、语言治疗、心理咨询、假肢矫形、社会工作、康复护理等，各有其专长•作业治疗的专长在于以"全人"的观念，不单纯考虑疾病，而着重疾病造成患者在日常生活的困难和障碍及适应生活环境的整体表现作业治疗基本理论•作业能力模式（OccupationalPerformanceModel，OP）•人类作业模式（ModelofHumanOccupation，MOHO）•人、环境与作业模式（Person-Environment-OccupationModel,PEO）Occupationalperformance&ICF作业能力模式Occupationalperformance,OPmodel人类作业模式modelofhumanoccupation人类作业模式modelofhumanoccupation人、环境与作业模式Person-Environment-Occupationmodel作业治疗评定方法主要被作业治疗师采用任务分析、活动分析、加拿大作业活动行为评估、职业评估、环境评估等康复治疗人员均采用的方法肌力评估、关节活动度评估、心肺功能评估等任务分析和活动分析任务分析分析个人活动和行为构成、行为场景之间的动态关系，是对某一项日常生活活动、工作生产活动或休闲娱乐活动的基本行为构成以及患者完成该活动所应具备行为场景的一个分析认识的过程活动分析在治疗过程中评估治疗性活动中患者的主动性和行为构成，是对一项治疗性活动的基本行为构成以及患者能够完成该活动所应具备的功能水平的一个分析认识的过程实践活动分析实践活动分析实践活动分析实践加拿大作业活动行为评估实践加拿大作业活动行为评估实践加拿大作业活动行为评估实践环境评估实践环境评估实践环境评估实践环境评估实践环境评估实践--常用认知评估•简明智能测验（Mini-MentalScreeningExamination,MMSE）•MoCA认知测试（MontrealCognitiveAssessment）•神经行为认知状况测试（NeurobehavioralCognitiveStatusExamination,NCSE）作业疗法在脑卒中患者康复中的应用•脑卒中简要概述•脑卒中的作业治疗流程•脑卒中后作业治疗干预措施•香港作业治疗七级上肢训练方法脑卒中脑卒中又称脑血管意外，俗称中风，是指突然发生的，由脑血管病变引起的局灶性脑功能障碍，...
